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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，78岁，因慢性咳嗽、咳痰加重，以慢性阻塞性肺疾病急性发作入院治疗。入院后行肺功能检查示：FEV1／FVC<70％，30％≤FEV1<50％预计值，据此可初步判断该患者慢性阻塞性肺疾病的严重程度分级属于（）

A.I级轻度

B.Ⅱ级中度

C.Ⅲ级重度

D.Ⅳ级极重度

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第1题

患者，女性，78岁，因"反复咳嗽气喘十余年，加重伴胸闷2天"拟"慢性阻塞性肺疾病急

性加重"入院。患者10年前咳嗽，咯少量白色粘痰，活动后气喘明显，期间多次住院治疗。2天前受凉出现咳嗽、胸闷症状，自行在家服用头孢他啶胶囊，症状缓解不明显。入院时患者咳嗽咳痰时作，咳中量黄脓痰，气喘，休息后不缓解。肺功能为FEV1/EEV＜70%，FEV1＜80%预计值。体检:桶状胸，双肺可闻及少量湿啰音。入院后安置患者半卧位休息，氧气1L/min吸入，并予氨溴索化痰、头孢哌酮抗感染、多索茶碱解痉平喘。

(1)如何实施长期家庭氧疗？

(2)患者入院第5天血气分析结果PaO289.8mmHg，PaCO283.7mmHg,PH值7.19，BE0.9，HCO331.3,该患者可能出现了什么情况？如何护理？

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第2题

患者男性，有长期吸烟史，常常反复咳嗽咳痰，冬季加重，进来伴有心慌，下肢水肿，疑为慢性肺源性心脏病发作，请问该病最常见的病因是（）。

A.支气管扩张

B.COPD

C.肺脓肿

D.肺栓塞

E.支气管肺炎

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第3题

患者，男性，60岁，患有慢性支气管炎、肺气肿20余年。近日并发上呼吸道感染，咳嗽、咳痰加重，体温38.5°C，脉搏80次/分，呼吸28次/分。护士判断该患者呼吸发生的改变是（）

A.呼吸困难

B.频率改变

C.节律改变

D.声调改变

E.呼吸类型改变

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第4题

患者，男性，68岁，咳嗽、咳痰8年，1天前受凉后咳黄痰，呼吸困难加重，门诊以慢性肺源性心脏病收入院。查：呼吸困难，发绀，肝肋下3.5cm，尿量减少，双下肢水肿。诱发肺心病肺功能失代偿的最常见原因（）

A.过度劳累

B.心律失常

C.补液过快

D.摄盐太多

E.感染

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第5题

病人女，64岁，慢性咳嗽咳痰10余年，秋冬季节加重，本次因咳黄色脓痰入院，胸片显示双下肺纹理增粗、紊乱，考虑该病人为（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.慢性支气管炎

C.支气管肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.急性上呼吸道感染

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第6题

患者男，65岁。有慢性咳嗽，咳痰史25年，近2年来呼吸困难逐渐加重，紫绀，伴双下肢浮肿，应考虑为（）

A．肺不张

B．呼吸衰竭

C．全心衰竭

D．右心室衰竭

E．左心室衰竭

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第7题

患者，钟宋连，女，75岁，农民，广东人，文盲。因反复咳嗽、咳痰十余年，加重伴气促、双脚浮肿10余天，以

平车推入我院。入院诊断：慢性支气管炎、肺气肿。入院时体温38.7℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压14/10Kpa，体重38.5kg。患者92年确诊为慢性支气管炎，经治疗好转。无药物过敏史，无烟酒及其他不良嗜好。患者神志清醒，语言表达流畅，半流饮食，食欲下降，大、小便正常。卧床，生活部分自理，步态不稳，呼吸困难，气促，咳嗽，鼻导管低流量给氧，口唇、甲床轻度紫绀，双足轻度水肿，夜间入睡困难，未用过辅助睡眠药物，皮肤完整，卫生状况一般。①请说出在评估的基础上做出护理诊断的四个步骤。②上述病例从整体护理角度分析，你认为还有哪些方面的资料欠缺？③写出该病例的护理诊断。

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第8题

患者，女，60岁。慢性咳嗽、咳痰30年。下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为“慢性肺源性心脏病并发呼吸衰竭”。对患者进行健康教育，下列内容正确的有（）。

A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B.避免吸入刺激性气体

C.尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

D.积极改善膳食结构，加强营养

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第9题

雷某，男，59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。病人神志清楚，咳嗽、咳痰，痰多粘稠，活动后气喘加重。实

验室检查：FEV165%预计值，FEV1/FVC45%，PaCO₂55mmHg，PaO₂55mmHg。目前该病人可能的诊断为（）

A．轻度慢性阻塞性肺疾病