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[单选题]

患者,男性,56岁。发作性心前区压迫性疼痛1年余,均与活动中发生。近几个月来每天发作3-4次,活动受限,休息时也有发作,持续20分钟缓解。最有可能的诊断是()

A.初发劳力型心绞痛

B.变异型心绞痛

C.稳定性劳力性心绞痛

D.不稳定型心绞痛

E.心脏神经症

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D、不稳定型心绞痛

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第1题
男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊.患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续Ih,含硝酸甘油无效,来院急诊.急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现()

A.Q-T间期明显延长

B.S-T段压低,T波变平

C.P-R间期延长

D.窦性心动过速

E.T波高耸

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第2题
患者,女,56岁。稳定型心绞痛病史,今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛,自行舌下含服硝酸甘油,作用是()

A.增强心肌收缩力

B.增强心肌做功

C.增加外周血管阻力

D.扩张外周血管

E.扩张静脉系统

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第3题
患者,男性,50岁,突发胸痛3小时为主述入院,入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞,入院后第二天,心前区可闻及心包摩擦音,诊断是()

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第4题
男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是()。

A.脑出血

B.短暂性脑缺血发作

C.脑动脉瘤

D.脑血管畸形

E.脑血栓形成

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第5题
患者,男性,60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是()

A.心房颤动

B.室性心动过速

C.室上性心动过速

D.窦性心动过缓

E.一度房室传导阻滞

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第6题
患者男性,63岁,今晨突发心前区剧烈疼痛,难以忍受,急诊入院检查,疑为急性心肌梗死发作,入院后进一步实验室检查,此患者血清心肌酶测定中出现最早、恢复最早的酶是()

A.肌酸磷酸激酶

B.乳酸脱氢酶

C.缓激肽酶

D.细胞色素氧化酶

E.门冬氨酸转移酶

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第7题
患者男性,21岁,3天前于打篮球3小时后突然出现心悸胸闷乏力,3天来有类似发作,有时伴心前区隐痛
,病人回忆一个月前曾出现头痛发热咽痛流涕,全身酸痛等上呼吸道感染症状,评估病人心悸的原因可能是()

A、遗传性心律失常

B、心脏神经症

C、病毒性心肌炎

D、心包炎

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第8题
患者男性,58岁,1月前活动后出现胸闷、气短、心前区疼痛,伴有出汗,持续数分钟后缓解,3天前自觉上述情况发作频繁,症状加重,入院诊断为“冠心病、心绞痛”,给予药物治疗后好转,出院时告知患者再次出现类似急性症状时可以舌下含服以下哪种药物缓解()

A.酒石酸美托洛尔

B.硝酸甘油

C.硝酸异山梨酯

D.吗啡片

E.比索洛尔

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第9题
哪项不是心绞痛的特征()

A.疼痛部位在胸骨后或心前区

B.疼痛呈发作性压榨感

C.疼痛常常放射到左肩、左臂

D.疼痛常因诱因而激发

E.病理上多因冠状动脉玻璃样变性而致

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第10题
心绞痛发作性胸痛部位在()。

A.胸骨后或心前区且向左肩、左臂内侧放射

B.胸骨后且向左肩、左臂外侧放射

C.胸骨上段且向右肩背部放射

D.心尖区且向左肩、左臂内侧放射

E.剑突附近向右肩、右臂内侧放射

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第11题
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分。心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限>0.12s,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。护士如果为患者行心脏电复律,则电极板的位置是()

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部

B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部

C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部

D.胸骨两侧2、3肋间

E.剑突下和心尖部

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