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[单选题]

对细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应该()。

A.将预警信息通报有关医疗机构和医务人员

B.慎重经验用药

C.参照药敏试验结果用药

D.暂停该类抗菌药物的临床应用

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第1题
根据《抗菌药物临床应用管理办法》,对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,医疗机构应采取的细菌耐药预警机制和措施是()。

A.慎重经验用药

B.参照药敏试验结果选用

C.及时将预警信息通报本机构医务人员

D.暂停对此目标细菌的临床应用

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第2题
下列选项中属于临床常见细菌对抗菌药物耐药的机制有()

A.破坏抗菌药物

B.改变药物作用靶位

C.减少药物进入细菌细胞

D.改变代谢途径

E.以上都是

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第3题
关于加大耐药菌医院感染防控力度,落实专档管理要求中,下列哪项描述不正确?()
A.手卫生等医院感染基础防控措施仅适用于医院

B.应当重视CRE感染高危人群的主动筛查,逐步建立医院CRE等耐药菌的筛查制度,对感染及携带者需进行隔离

C.对于CRAB感染,则通过加强环境消毒、阻断接触传播来加强医院感染防控措施

D.通过强化医院感染防控,遏制碳青霉烯类抗菌药物耐药菌株的播散

E.作为特殊使用级抗菌药物,应当按照《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》(国卫办医发[2017]10号)要求,加强碳青霉烯类抗菌药物的专档管理

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第4题
患者,女性,32岁,因“右侧胸痛5天,干咳3天”入院,胸片示:右侧胸腔积液。胸水常规及生化示渗出液,乳酸脱氢酶868U/L、腺苷脱氨酶84U/L。诊断为“结核性胸膜炎”,给予异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗结核药物治疗,这几种药物联用的目的不包括以下哪一项?()

A.减少不良反应

B.杀灭耐药菌株

C.扩大抗菌谱

D.延缓细菌耐药

E.加强抗菌作用

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第5题
关于脓毒症的抗微生物治疗的指南推荐,下述说法不正确的是()

A.推荐初始经验性抗感染治疗应包括可以覆盖所有可能的致病微生物的一种或多种药物

B.推荐每日评估抗微生物制剂是否有降级的可能,以防止出现细菌耐药、减少药物毒性并降低费用

C.推荐在脓毒性休克确诊3h内,静脉使用有效的抗微生物治疗

D.建议采用低水平降钙素原或类似的生物标志物,辅助临床医生对那些疑似脓毒症而无相应感染证据的患者停止经验性抗菌药物治疗

E.经验性治疗应根据患者现有疾病和当地病原菌分布特点,尽可能针对最有可能的病原菌使用抗菌药物

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第6题
头孢菌素类对以下哪种细菌抗菌作用差()。

A.甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)

B.流感嗜血杆菌

C.肺炎链球菌

D.大肠埃希菌

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第7题
多重耐药菌是指对几种以上抗菌药物同时出现耐药?()

A.2

B.3

C.4

D.5

E.6

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第8题
对哪类抗菌药物不应清退或更换()

A.存在安全隐患的

B.疗效不确定的

C.耐药严重的

D.性价比差的

E.价格昂贵的进口药

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第9题
关于联合应用抗菌药物,下列哪一条不是正确的选用理由()

A.病原菌尚未查明的严重感染,包括免疫缺陷者的严重感染

B.单一抗菌药物不能控制的严重感染,需氧菌及厌氧菌混合感染,2种以上病原菌感染,多重耐药菌或泛耐药菌感染

C.需长疗程治疗但病原菌易对某些抗菌药产生耐药的感染;或者含不同生长特点的菌群

D.病人刚接受了复杂的外科手术

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第10题
以下关于儿童肺炎治疗原则的说法错误的是()

A.轻症肺炎在抗菌药物应用之前,尽早行病原学检查以指导目标治疗

B.应该坚持以安全有效的抗菌药物为使用原则

C.重症肺炎应用抗菌药物时剂量可适当加大,有条件可测定血药浓度

D.病毒性肺炎的轻症病人或发病初期无细菌感染指证者,应避免使用抗菌药物

E.除流感病毒肺炎外,腺病毒肺炎、呼吸道合胞病毒肺炎也可在病房传播,应注意病房隔离和消毒,实施手卫生等措施,避免院内感染

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第11题
抗菌药物分级管理中,关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是()。

A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物

B.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物

C.非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随意使用的抗菌药物

D.非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物

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