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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

对烦躁不安防坠床护理措施有:()

A.双侧上床栏,必要时使用压束带

B.上气垫,上床栏

C.加强监测

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第1题
男性,75岁,高血压病史30年。突然出现头晕、头疼、烦躁不安,测量血压170/100mmHg,从安全角度护理上应注意()

A.防压疮

B.防坠床

C.防呕吐

D.防昏迷

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第2题
病人刘某,因破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,采取的安全防护措施何项不妥?()

A.用床档,防坠床

B.取下假牙防窒息

C.枕头横立床头,四肢用约束带以防撞伤

D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防舌咬伤

E.室内保持充足光线,安静,以利于护理操作

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第3题
对意识障碍的患者,下列哪项护理措施不妥()。

A.预防压疮,温水擦背

B.防止坠床,使用床档

C.预防舌后坠,抬高头部

D.做好口护,防止感染

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第4题
郭女士,31岁。癫痫病史2年,突然抽搐、口吐白沫、大小便失禁,此时下列护理措施不适宜的是()

A.放牙垫,取下义齿

B.为防止外伤,发作时应用力按压肢体

C.癫痫持续状态病人,及时补充液体

D.设专人护理,防止坠床

E.头偏向一侧,保持呼吸道通畅

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第5题
王先生,34岁,体重60kg,当日上午8时不慎被沸水烫伤,2小时后被送往医院。主诉创面疼痛,感觉口渴、
胸闷、紧张害怕。病人烦躁不安,呻吟,表情痛苦,脉搏130次/分,血压80/53mmHg,胸、腹部、两前臂、双手、两小腿、双足部广泛烫伤,背部散在伤处有3手掌大小,均有水疱,创面发红,疼痛明显。

请问:

(1)受伤现场如何急救?

(2)该病人烫伤面积和深度如何?

(3)目前病人最主要的护理诊断是什么?应采取哪些护理措施?

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第6题
男,86岁,既往慢性心衰病史,突然出现端坐位,呼吸急促,烦躁不安,遵医嘱给予对症治疗,该患者目前存在最可能发生的安全问题是()。

A.活动受限

B.跌倒/坠床

C.肺水肿

D.心脏停搏

E.休克

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第7题
军队干休所居家照护“五防一保”包括哪些?()

A.防摔倒、防走失、防呛噎、防坠床、防交叉感染,保护性治疗

B.防跌倒、防走失、防误吸、防坠床、防交叉感染,保护性治疗

C.防跌倒、防走失、防呛噎、防坠床、防交叉感染,保护性锻炼

D.防跌倒、防走失、防呛噎、防坠床、防交叉感染,保护性治疗

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第8题
导管手术患者发生跌倒、坠床时,护士长12小时上报护理部,执行护理不良事件上报程序()
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第9题
高龄老人和低龄儿童均易发生烫伤、冻伤、灼伤、烧伤、跌倒、撞伤和坠床等护理安全事件。()
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第10题
消除和预防制动失灵引发的施工升降机吊笼坠落事故的措施有()。

A.及时更换制动片

B.更换符合设计要求的部件

C.传动板设置防脱轨挡块

D.防坠安全器有效

E.按规定维护保养

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第11题
下列哪项不是使用约束带的目的()

A.控制病人危险行为的发生,如自杀、坠床、自伤等

B.避免病人伤害他人

C.保证治疗护理的顺利进行

D.防止病人窒息

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