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[主观题]

患者,男,86岁。慢性肺源性心脏病40年,入院时呼吸困难明显,有球结膜充血水肿,双下肢水肿。患者询问下肢水肿的原因,护士正确的回答是()

A.球结膜水肿表明以发生右心衰竭,可引起下肢浮肿

B.球结膜水肿表现以发生左心衰竭,可引起下肢浮肿

C.慢性肺源性心脏病会导致肾衰竭,引起下肢浮肿

D.慢性肺源性心脏病会导致右心衰竭,引起下肢浮肿

E.慢性肺源性心脏病会导致左心衰竭,引起下肢浮肿

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第1题
患者男,60岁。因慢性肺源性心脏病住院,患者痰液黏稠、量较多。护士采用胸部叩击方法协助患者排痰,错误的是()

A.协助患者取侧卧位

B.由肺底自下而上、由外向内叩击

C.叩击时避开心脏、骨突处

D.频率至少80~100次/min

E.每一肺叶叩击1~3分钟

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第2题
患者男,74岁。慢性肺源性心脏病。近来因天气转凉,患者出现发热,咳嗽、咳脓性痰,呼吸困难,口唇发绀。血气分析示PaO252mmHg、PaCO268mmHg。最主要的治疗措施是()

A.应用利尿药消肿

B.控制肺部感染

C.给予止咳祛痰药

D.给予解痉平喘药

E.低浓度持续吸氧

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第3题
患者男,69岁。咳嗽、咳痰十多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,诊断为慢性肺源性心脏病,其右心室肥大特征性临床表现为()

A.心尖区舒张期杂音第-心音亢进

B.心尖区收缩期杂音

C.主动脉区舒张期杂音

D.主动脉瓣区收缩期杂音

E.剑突处心脏搏动

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第4题
患者男,76岁。患有慢性阻塞性肺疾病20年,肺源性心脏病5年,因肺部感染住院。经治疗后,病情稳定,准备出院。出院后将进行长期家庭氧疗。护土应教会患者观察家庭氧疗的效果,以下不属于家庭氧疗有效指标的是()

A.呼吸困难减轻

B.发绀减轻

C.心率减慢

D.呼吸频率增快

E.活动耐力增加

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第5题
某患者,男,72岁,慢性支气管炎病史20余年,近半年来出现呼吸困难加重伴尿少、双下肢浮肿,诊断为慢性肺源性心脏病,血气分析: PaO252mmHg,PaCO270mmHg。为其氧疗时应采取:()。

A.酒精湿化吸入

B.高浓度、高流量间断吸氧

C.高浓度、高流量持续吸氧

D.低浓度、低流量间断吸氧

E.低浓度、低流量持续吸氧

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第6题
患者男,65岁。慢性肺源性心脏病5年。护士指导患者采取既有利于气体交换又能节省能量的姿势,发现其错误的动作为()

A.站立时,背倚墙

B.坐位时凳高合适,两足正好平放在地

C.身体后仰,膈肌和胸廓松弛

D.胸椎与腰椎尽可能在一直线上

E.卧位时抬高床头,并略抬高床尾

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第7题
患者,女性,65岁。慢性阻塞性肺气肿病史20年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病。如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是()

A.休克

B.出血

C.昏迷

D.呼吸衰竭

E.心力衰竭

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第8题
患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰10年,2日来活动后出现心悸、呼吸困难。查体:颈静脉怒张,肝大有压痛,下肢水肿,呼吸21次/分,心率120次/分。诊断应首先考虑()

A.风湿性心脏病

B.贫血性心脏病

C.高血压性心脏病

D.慢性肺源性心脏病

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第9题
患者,女,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止()

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

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第10题
患者男,70岁。肺源性心脏病十余年。3天前受凉,咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,喘息严重,呈端坐呼吸。护士观察患者时,应特别注意观察()

A.体温

B.饮食状况

C.意识状态

D.皮肤、黏膜

E.尿量

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第11题
患者,男性,62岁,因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。查体:颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了()

A.急性左心衰竭

B.慢性阻塞性肺气肿

C.充血性心力衰竭

D.肺水肿

E.慢性肺源性心脏病,右心衰竭

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