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[单选题]

放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时,错误的护理措施是()

A.保持皮肤清洁干燥

B.避免内衣摩擦

C.不宜日光直射

D.禁止热敷、冷敷

E.局部涂碘酊

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第1题
有关结核杆菌引起的变态反应,下列叙述哪项是错误的?

A.为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应

B.多发生于结核菌侵入人体后4~8周

C.局部可出现渗出性炎症,但不出现干酪样坏死

D.结核菌素试验呈阳性反应

E.可出现皮肤结节性红斑

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第2题
为患者进行床上擦浴操作时局部皮肤如有压红(指压不白的红斑)需加强按摩。()
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第3题
预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施,错误的项是:()

A.剪短指甲,避免搔抓皮肤

B.软毛牙刷刷牙,不用牙签刷牙

C.鼻腔血痴要及时挖出

D.药物一般口服,尽量减少注射

E.发生牙龈出血和鼻出血时,局部用肾上腺素棉球止血

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第4题
保护皮肤、预防皮肤损伤的措施包括()

A.摆放体位时避免红斑区域受压

B.保持皮肤清洁、干燥,避免局部不良刺激

C.禁止按摩或用力擦洗压疮易患部位的皮肤

D.失禁病人制定并执行个体化失禁管理计划

E.使用皮肤保护用品或采取隔离保护措施,预防皮肤浸渍

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第5题
有关出血倾向的护理,错误的是()

A.保持皮肤清洁

B. 高维生素饮食

C.避免肌肉注射

D.局部可热敷

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第6题
下述哪项不是化疗药物外渗的临床表现()

A.疼痛

B.穿刺处沿静脉走向出现条索状红线

C.局部肿胀

D.局部红斑

E.皮肤坏死

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第7题
养老护理员在协助老年人床上被动翻身时,错误的是()。

A.全程动作轻稳、准确、熟练、节力、安全,体现人文关怀

B.对体重较重的老年人,一人翻身困难可由两人共同完成

C.留置输液和导尿管的老年人先转换体位再妥善安置管路

D.翻身过程中避免拖、拉、拽、推,以免挫伤皮肤或引起骨折

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第8题
病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红,有硬结,小水泡,局部触痛。 你考虑病人出现了什么护理问题
?如何进行护理?

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第9题
褥疮二期表现为()

A.局部皮肤完整,具有不褪色红斑,若保护得当,可自行恢复

B.皮肤完整性受损,局部具有水泡,表皮脱落可形成溃疡

C.受压部位浅层皮肤坏死,呈黑痂状或可见皮下脂肪,皮肤屏障消失

D.皮下组织均可能坏死,严重可发展为骨髓炎、脊髓炎

E.伴有细菌感染、大量渗液以及恶臭

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第10题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时,护士应特别注意()

A.健康教育

B.心理护理

C.床单位整理

D.体位舒适

E.观察局部皮肤情况

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第11题
血栓闭塞性脉管炎四诊评估属于血脉瘀阻证者,其临床表现有( )

A.皮肤干燥、肌肉萎缩

B.小腿有游走性红斑结节

C.局部皮色紫暗、溃破腐烂

D.坏死组织久不愈合

E.肤色苍白冰凉,麻木疼痛

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