题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
合计安置压力性损伤高危患者体位,并协助患者()是预防压力性损伤重要措施。
A.定时翻身
B.行走
C.爬楼梯
D.制动
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A.定时翻身
B.行走
C.爬楼梯
D.制动
A.防止患者的四肢无意中掉落或悬挂在手术室床平面以下
B.术中应尽量避免手术设备、器械和手术人员对患者造成的外部压力
C.对于高凝状态患者,遵医嘱使用防血栓设备
D.体位安置后和手术过程中监测患者的肢体位置,并按照受压情况或手术操作需要采取纠正或防护措施
E.保持人体正常的生理弯曲及生理轴线,维持肢体关节的生理功能位,防止过度牵拉、扭曲及血管神经损伤
A.高危部位皮肤在条件允许时宜选用泡沫、水胶体等保护性敷贴
B.在每班交接时,护士应检查受压部位皮肤和皮肤皱褶处情况
C.体位变换频率应视患者病情、皮肤耐受情况等情况决定
D.保护性敷料若出现松动或者错位等情况但不影响使用,不需立即更换辅料
A.18分
B.12分
C.10分
D.20分
A.动态评估患者全身状况
B.动态评估患者皮肤情况
C.患者入院时未发生压力性损伤者无需评估
D.建立体位变换时刻表
E.保持患者皮肤适宜的湿润度