题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等病症，考虑（）可能
A．内出血
B．休克
C．感染
D．心包填寒
E．心肌梗死
暂无答案
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A．内出血
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A.若引流量多，颜色为鲜红色或暗红色，性质粘稠，易凝血，＞3ml/(kg·h)，无减少趋势，则为胸腔内活动出血，需再次开胸止血
B.在搬动患者时应举瓶子，以免瓶内液体流入胸腔
C.患者清醒后可抬高床头15°，循环稳定后应取半卧位
D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次，病情稳定后逐渐减少挤压次数
E.应用止血药后要特别注意挤压引流管，以防止凝血块堵塞
A.患者可以有效咳痰后
B.患者可以端坐进食
C.引流液为淡红色或黄色，每日小于150ml
D.引流液为淡红色或黄色，每日小于50ml
E.术后24小时即可拔管
A.无特殊禁忌，抬高床头15°—30°
B.维持正常的颅内压力，一般引流袋高于引流管出口约10-20cm
C.正常脑脊液为无色透明，若突然出现颜色转红，引流量增加，常提示脑室出血；若引流液由清亮变为浑浊或有絮状物，提示感染
D.拔管前先试行夹闭引流管24小时，若无颅内压增高症状，如头痛、呕吐、意识改变等，可拔管
B.术后常规给予低流量吸氧
C.术后给予氧气雾化吸入，保持呼吸道通畅
D.观察引流液的颜色和量，保持引流管通畅，若无负压或引流量超过2/3，需及时倾倒
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量，性状和颜色
A.应绝对卧床休息
B.给予鼻导管吸氧，氧流量控制在2～5L/min
C.引流瓶应低于胸腔出口平面40cm
D.搬动患者时需要用两把血管钳将引流管夹紧
E.鼓励患者每2小时进行1次深呼吸、咳嗽练习
