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[主观题]

发生以下哪些情况应及时拔除外周静脉导管()

A.患者病情变化时

B.导管堵塞或故障

C.患者出现静脉炎

D.怀疑患者导管相关感染

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第1题
应当每班观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象,当患者穿刺部位出现局部炎症表现,或全身感染
表现的,怀疑发生血管导管相关感染时,留取血培养两套(中心静脉导管及对侧外周静脉导管),医护讨论后综合评估决定是否需要拔管。如怀疑发生中心静脉导管相关血流感染,拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养。()

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第2题
以下哪些发生CRT后拔管困难的处理方法是正确的()
A.应首先放弃即刻拔管的计划,积极寻找原因

B.可以尝试应用休息、热敷、应用血管解痉药物、改变体位等方式拔除

C.强行拔除

D.经多次尝试不能拔除时,须请血管外科或介入科医生会诊

E.当导管已发生非计划断裂时,预估导管残端仍在上臂者,可在上臂近端腋窝处压迫,及时请血管外科或介入科医生会诊,完善影像学检查明确残端部位,并根据结果决定具体处理方式

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第3题
经外周静脉留置针输液的拔管指征有()

A.液体外渗

B.导管堵塞

C.静脉炎

D.治疗结束或已经24h未使用

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第4题
发生中心静脉导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全身情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

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第5题
血液透析患者发生中心静脉导管感染的原因不包括()

A.无菌操作不严格

B.患者全身情况差

C.导管留置时间长

D.置管后未及时使用抗生素

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第6题
以下情况不能选择外周静脉导管进行肠外营养的是()

A.预计PN大于2周

B.糖浓度>12.5%

C.糖浓度≤12.5%

D.渗透压大于900mOsm/L

E.渗透压小于900mOsm/L

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第7题
外周静脉血栓形成,如何处理()

A.疑似血栓形成,可先不急于拔管,可利用留置针将溶栓药物直接作用于栓子处,然后边溶栓边拔管

B.抬高患肢20°-30°,以促进血液回流

C.每日测量患肢、健肢同一水平臂围,观察对比患肢消肿情况,并观察患肢皮肤颜色、温度、感觉及桡动脉搏动,做好记录,及时判断效果

D.注意出血倾向,监测患者血常规、血小板、出凝血时间、凝血酶原时间

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第8题
PICC导管拔除为何需准备止血带?()

A.防止拔管过程中导管断裂及时扎止血带阻止断裂导管堵塞肺动脉

B.用于紧急情况开通静脉通路

C.用于止血

D.不需要带,没用作用

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第9题
对于静脉置管哪项做法正确()

A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路

B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成

C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管

D.怀疑患者导管相关感染时,必要时应当进行导管尖端的微生物培养

E.深静脉置管至少每周更换一次

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第10题
以下哪种情况应纳入置管患者非计划拔管率:()

A.医嘱拔除导管

B.急诊抢救患者拔除导尿管

C.因导管质量问题需要提前拔除

D.导管留置时间达到上限,需要拔除或更换

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第11题
发生下列哪些情况时应当及时拔除导管()

A.怀疑患者导管相关感染

B.患者出现静脉炎

C.导管堵塞或故障

D.患者病情不需要时

E.患者病情变化时

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