男,12岁,腹部被汽车撞伤8小时,持续腹痛由轻而重,伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体:血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg),腹膨隆,呼吸运动受限,全腹压痛及反跳痛,肌紧张,肠鸣音消失。应诊断为
A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
E.腹壁与腹内脏器挫伤
A.腹壁软组织严重挫伤
B.腹内空腔脏器破裂
C.腹内实质脏器破裂
D.腹内空腔与实质脏器同时破裂
A.出血性表现和腹膜炎表现均明显存在
B.休克、明显腹胀和移动性浊音
C.局限性腹壁痛、肿痛和压痛、皮下瘀斑
D.脏器损伤患者血压偏低,经一般处理仍迅速发生休克
E.有胃肠道症状,稍后出现全身性感染、明显腹膜炎体征
A.有恶心、呕吐、便血、气腹者,多为胃肠道损伤
B.有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者,提示有泌尿系统脏器损伤
C.有内出血及同侧肩部牵涉痛者,较多见于肝脾破裂
D.有休克者,多为实质性器官损伤