题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
对重症肌无力术后患者实施疼痛护理，错误的是（）
A.首先采取非药物治疗，如按摩、改变体位等
B.根据患者情况，遵医嘱按阶梯选择原则，给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗
C.密切观察患者用药后反应是否出现便秘、恶心、呕吐、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等临床表现
D.禁用吗啡
答案
D、禁用吗啡
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A.首先采取非药物治疗，如按摩、改变体位等
B.根据患者情况，遵医嘱按阶梯选择原则，给予恰当的镇痛药物进行镇痛治疗
C.密切观察患者用药后反应是否出现便秘、恶心、呕吐、镇静和嗜睡、呼吸抑制、心理依赖等临床表现
D.禁用吗啡
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D、禁用吗啡
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A.影响晚上睡眠时可给非阿片类的止痛药
B.白天疼痛可给患者听优美旋律的歌曲
C.指导患者进行有节律的深呼吸
D.为减轻患者疼痛，尽量不要翻身或咳嗽
A.降低术后患者疼痛值
B.提高术后患者自理能力
C.降低术后患者并发症发生率和缩短颈部引流管拔管时间
D.提高术后患者住院满意度
E.降低住院费用
A.遵医嘱正确应用镇静剂，选择合适镇静方案，达到最好的镇静水平
B.因留置导管造成疼痛不适等症状，遵医嘱缓解患者疼痛，指导患者缓解不适
C.加强对患者及家属健康宣教，在护理记录单上记录，同时与医生沟通
D.对于意识障碍、烦躁不安、术后麻醉未清醒、语言表达不清的高龄患者或对导管极不耐受患者，必要时给予有效约束，实行有效保护性约束后，注意观察约束部位皮肤情况
A.明确诊断后才可采取药物止疼治疗
B.护士应收集患者疼痛有关的资料
C.护士可以根据自己对疼痛的理解和体验，来判断患者的疼痛程度
D.心理护理可以减轻疼痛
E.指导患者分散注意力，减轻疼痛
A．影响睡眠时可以酌情使用镇痛药，并报告医生
B．白天疼痛时可给患者听优美旋律的歌曲
C．马上使用阿片类止痛药
D．指导患者按压伤口后再咳嗽
A.疼痛评估内容包括疼痛的部位、特点、加重及减轻因素和强度
B.对能自主表达的患者可应用数字评分表进行评价，对无法交流的患者使用行为疼痛量表进行评价
C.对于深度镇静评分≤-1分）的患者，应实施每日镇静中断，护士进行镇静评估并记录，加强监测和评估
D.对于评分≥2分的患者应使用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU） 进行谵妄评估，从而达到谵妄早期预警、早期防治的效果
A.病人主诉疼痛时积极治疗
B.及时评估病人疼痛情况
C.帮助病人取舒适卧位
D.指导病人不能更换体位
E.给予心理支持
A.决策：预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见
B.术中管理：确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护
C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导
D.术后随访：每日到患者家中进行恢复期跟踪记录
E.术后管理：疼痛管理、预防并发症、护理连续性
A.鼓励患者自理
B.鼓励家属做好患者生活护理
C.护士做好患者基础护理，防止并发症发生
D.护士应独立完成护理计划的实施
E.为保证患者的休息，禁止家属探视
