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[单选题]

男性病人， 46 岁。便秘多年，出现右侧腹股沟可复性肿块 l 年。 10 小时前，搬举重物时肿块突然增大，腹痛难忍，呕吐数次；伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊肿块，张力高，明显触痛，皮肤红肿；血白细胞计数增高。入院后准备急症手术治疗。手术后护理措施应除外哪项（）

A.仰卧位，腘部垫枕

B.保持排便通畅

C.应用抗生素

D.托起阴囊，切口压沙袋

E.术后第 2 日鼓励下床活动

答案

E、术后第 2 日鼓励下床活动

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第1题

病人，男性，65岁。有便秘多年，近3个月来站立时阴囊出现肿块，呈梨形，平卧时可消失。触诊发现外环

扩大，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现，诊断为腹外疝，准备手术治疗。术后预防阴囊血肿的措施是（）

A．半卧位

B．脱水利尿

C．托起阴囊、沙袋压迫伤口

D．应用止血药物

E．经常按摩局部

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第2题

老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（)。A．B超B．膀胱

A.B超

B.膀胱镜

C.直肠指诊

D.尿道造影

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第3题

男性，57岁，直肠癌行Miles手术。术后10天，病人出现腹部胀痛，恶心。腹壁造口检查：肠壁浅红色，弹性差，可伸入—小指。该病人可能出现的术后并发症是（）

A.造口肠段血运障碍

B.吻合口瘘

C.肠粘连

D.造口狭窄

E.便秘

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第4题

男性，67岁，肺心病史多年。3天前，受凉感冒后，咳喘加重，大量脓痰，发热，烦躁，今日出现神志模糊，嗜睡，血压100/60mmHg，神经系统检查未见明显异常。病人最可能的诊断是什么()。

A.肺心病合并休克

B.肺心病、肺性脑病

C.肺心病合并急性脑血管病

D.肺心病并发DIC

E.肺心病并发消化道出血

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第5题

男性，45岁，手术后接受气管插管接呼吸机辅助呼吸，病情平稳，准备拔管。吸痰时病人突然出现呼吸困难，发绀，体检发现呼吸运动细微，右侧肺部叩诊呈鼓音，伴皮下气肿，病人最可能的问题是()。

A.心肌梗死

B.脑疝

C.气胸

D.ARDS

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第6题

男性，36岁，因胃穿孔行急诊手术。术后第6天出现发热、寒战、右上腹痛及呃逆。查体：右肺呼吸音低，呼吸移动减弱，胸片示右膈活动受限，肋膈角不清。白细胞18.1×109/L。此病人应诊断为

A.右下肺炎

B.右侧胸膜炎

C.右膈下脓肿

D.右肝脓肿

E.右侧脓胸

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第7题

患者男性，38岁，车祸伤与头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅少量积气。目前病人适宜的体位是（）。

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

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第8题

病人，男性，19岁。淋雨后出现畏寒、高热，咳少量铁锈色痰，右侧胸痛。查体：神志清楚，体温40℃，血压10

5／75mmHg。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。血白细胞计数15×109／L。最可能的诊断是（）

A．肺炎球菌肺炎

B．肺结核结核性

C．支气管哮喘

D．肺炎伴中毒性休克

E．右侧胸膜炎

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第9题

男性，38岁，车祸伤及头部，当即出现右侧鼻唇沟变浅，右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内少量积气。根据病人的以上表现，以下护理措施不正确的是（）

A.床头抬高15-30cm

B.用生理盐水棉球清洁外耳道

C.限制液体入量

D.枕部垫无菌巾

E.用棉球塞在右耳，以减少脑脊液外漏

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第10题

老年男性，慢性咳嗽咳痰15年，伴活动后气促4年，因在家提液化气罐时突然出现右侧胸痛难忍，随之出

现呼吸困难，就诊后拟“右侧自发性气胸”收住入院。查体：急性面容，T37.0℃,P118次/分，R37次/分，血压130/65mmHg,气管向左侧移位，右侧呼吸音减弱，余阴性。急诊胸片示：右侧气胸、肺叶压缩大于60%。入院后予吸氧、抗感染、化痰，并立即行胸腔闭式引流术，有较多气体溢出，胸闷症状缓解。

(1)患者入院第三天，床上翻身时，胸腔闭式引流管自穿刺处不慎滑脱，作为当班护士如何处理？

(2)该病人一周后，X光检查示：肺功能膨胀良好，医生给予拔除胸腔闭式引流管，此时该病人的观察要点有哪些？

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第11题

男性，74岁，右侧腹股沟区可复性肿块8年，查体：病人直立时，在腹股沟内侧端、耻骨结节外上方有一4cm×4cm半球形肿物，未进入阴囊，平卧后自行消失，诊断为腹股沟直疝，对该病人行疝修补术后，术后3天后病人体温38.5℃，切口处红肿，并有少量的脓性渗液，该病人出现的护理问题为（）

A.术后阴囊水肿

B.切口感染

C.体液过多

D.组织灌注量改变

E.术后阴囊血肿

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