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[单选题]

男性,40岁,腰痛伴左下肢后外侧放射痛2年余,诊断为腰椎间盘突出症。检查见左小腿前外侧和足内侧痛、触觉减退,左踝及趾背伸力下降,踝反射及膝反射双侧相仿。该患者最可能是哪个间盘突出?

A.腰2-3

B.腰3-4

C.腰4-5

D.腰5-骶1

E.骶1-2

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第1题
患者,男性,45岁。搬抬重物后出现腰痛伴右下肢放射痛3天来院就诊,诊断为腰椎间盘突出症。检查时发现患者小腿外侧及第1足趾的针刺觉减退。此患者可能受压的神经根是()

A.腰1

B.腰2

C.腰3

D.腰4

E.腰5

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第2题
患者,男,40岁。腰痛伴右下肢放射痛2个月,反复发作,与劳累有关,咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验400阳性,加强试验阳性;X线片示:L4~L5椎间隙变窄。对诊断有定位定性意义的检查方法是()

A.X线片

B.T

C.心功能检查

D.心导管检查

E.超声心动图

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第3题
男性,51岁。搬重物时突感腰痛伴右下肢放射痛1天余,休息后缓解不明显。既往:体健。查体:腰椎棘突压痛阳性,右下肢Lasegue征阳性,右足拇指感觉减退,背伸力弱。功能异常的神经根是:()

A.L2

B.L3

C.L4

D.L5

E.S1

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第4题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°,加强实验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出。若该病人非手术治疗效果不佳,已有手术指征需行手术治疗。提高对腰椎间盘突出诊断的精确性,确定手术部位的特殊检查是()

A.T检查

B.可视性椎间盘造影

C.超检查

D.MRI检查

E.椎管造影

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第5题
患者男性,40岁。车工。因近两月来经常加班劳动而引起腰背痛及活动障碍,约5天前又扭伤腰部,疼痛加剧,且向右下肢后侧放射,每于弯腰、咳嗽及用力排便时加重,脊髓造影显示L4-5间盘水平偏右有一圆形压迹,最可能的诊断是()

A.腰部肌筋膜炎

B.慢性腰部损伤

C.强直性脊柱炎

D.劳累性腰痛

E.腰椎间盘突出症

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第6题
男性,49岁,间断腰痛2年余,未诊治,2个月前出现偶有右下肢麻木,卧床休息后可缓解,长时间行走后症状明显。患者一周前抬重物后出现右下肢持续放射痛,自臀部向下放射到小腿后方至足底,同时伴有麻木。下列哪项检查对明确诊断帮助不大()。

A.腰椎正侧,屈伸位X光片

B.腰椎CT

C.腰椎核磁

D.全身骨扫描

E.椎管造影

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第7题
女性,35岁,慢性腰痛半年余,逐渐加重,与劳累有关。近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛,无明显低烧、盗汗等症状,但体重有减轻。检查见腰僵直,活动受限,下腰有压痛及叩痛。腰椎X线片显示腰:—,间隙变窄,相邻椎体有破坏。其诊断最可能是

A.腰4-5椎间盘感染

B.腰4-5椎间盘突出

C.腰4-5椎间盘退行性变

D.腰4,5椎体结核

E.强直性脊柱炎

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第8题
患者,男,45岁,腰痛伴右下肢放射痛反复发作,右侧直腿抬高试验阳性,无压痛点,最可能的诊断为()

A.急性腰扭伤

B.第3腰椎横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症

E.梨状肌综合征

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第9题
女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿胀、皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在()

A.颈椎

B.股管内

C.腹腔

D.骶尾部

E.腰椎体

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第10题
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提醒腰5骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根。以下体征哪项与该诊断不符()。

A.腰5骶1棘突间压痛,向右下肢放射

B.右下肢直腿抬高实验及加强实验阳性

C.右足外侧外踝部皮肤感觉减迟

D.右膝反射明显减弱

E.右趾背伸肌力下降

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