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[单选题]

患儿生后6小时即发现皮肤有黄染,应首先考虑的诊断是()。

A.生理性黄疸

B.败血症

C.cmV感染

D.新生儿溶血症

E.母乳性黄疸

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第1题
早产儿,生后2天。全身皮肤黄染,诊断为新生儿溶血病。患儿岀现拒食、嗜睡、肌张力减退。考虑该患者并发了()

A.败血症

B.颅内出血

C.胆红素脑病

D.病毒性脑炎

E.缺血缺氧性脑病

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第2题
足月男孩,胎龄40周,出生体重3.6kg,生后20小时发现皮肤黄染入院,母亲血型O型,父亲血型AB型,测血胆红素为175μmol/L,为明确诊断,首选的检查方法是()。

A.肝胆B超

B.肝功能

C.G-6-PD测定

D.抗人球蛋白试验

E.血培养

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第3题
女,40岁。6小时前进食油腻食物后突发右上腹持续性疼痛,阵发性加重,伴恶心,呕吐胃内容物1次,疼痛向右肩部放射。查体T38.0℃,P100次/分。BP130/80mmHg。皮肤巩膜无黄染,右上腹有压痛、反跳痛。轻度肌紧张。墨菲(Murphy)征阳性。最可能的诊断()

A.急性胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性胃肠炎

D.急性阑尾灸

E.肾结石急性发作

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第4题
患儿,8岁。原发型肺结核。医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。此时应给予的措施是()

A.给予多口味饮食

B.加用利尿药物

C.加用抗结核药物

D.利福平的正常治疗反应,不必处理

E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物

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第5题
某患者输血后出现发热、头痛、腰痛,排出酱油色的尿液,皮肤黄染,你评估其()

A.生理性黄疸

B.溶血性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.肝细胞性黄疸

E.以上均不是

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第6题
婴儿男,足月顺产,生后2天出现躯干部皮肤黄染,手足心未见黄染,纳奶好,肝脾不大。脐部未见异常,血清总胆红素189mmol/L(10mg/dl),其母血型B型,子O型,该男婴最可能的诊断为()。

A.胆道闭锁

B.败血症

C.生理性黄疸

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿Rh溶血病

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第7题
患儿,女,4岁。生后即发现心脏有杂音,曾患肺炎3次,剧烈活动后气促,有时出现青紫。查体,生长发育落后,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙收缩期杂音,对患儿家长进行健康教育时,错误的是()

A.保证绝对卧床休息

B.供给充足营养

C.预防感冒,及时控制肺炎

D.适时实施手术治疗

E.做好保护性隔离,防止感染

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第8题
新生儿,18小时,皮肤、黏膜出现黄染,测血清胆红素204μmol/L(12mg/dl),该新生儿最可能是()

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.先天性胆道闭锁

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第9题
孙先生,35岁。经常饮酒,2周前自觉低热、乏力、食欲缺乏,病情逐渐加重,近2日不思饮食,食后即呕吐,尿呈浓茶色。护理体检:T38.6℃,急性病容,烦躁不安,皮肤、巩膜黄染,心肺(-),腹胀,肝、脾肋下未触及,移动性浊音(),扑翼样震颤()。血白细胞11.3×109L,中性粒细胞85%,淋巴细胞12%,血清总胆红素265pmo/L,ALT100IU/L,抗-HAVIgM()。最可能的医疗诊断是()

A.急性肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性重症肝炎

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第10题
支气管扩张大咯血的患者突然停止咯血,张口目瞪,两手乱抓,应首先考()

A.休克

B.呼吸衰竭

C.左心衰竭

D.脑出血

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第11题
女性,40岁,9天服用中草药后出现巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒。体验:巩膜及皮肤明显黄染。血清总胆红素85.5umol/L,直接胆红素54.72umol/L,ALT1030U/L,Y-谷氨酰转肽酶200IU/L,ALP184IU/L。既往慢性胆囊炎、HBVDNA小于最低检出限,HBsAg阳性。考虑为药物性肝损伤,经休息、支持及“保肝”治疗后,肝脏功能检查趋于正常出院。一月后,患者再次来院复查,ALT230U/L,y-谷氨酰转肽酶240IU/L,ALP204IU/L,总胆红素95.5umol/L,应给予何种处理()

A.加强保肝褪黄治疗

B.完善化验检查

C.肝穿刺取病理

D.激素治疗

E.严密监测病情变化

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