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[单选题]

关于肾功能减退时抗菌药物的选用及给药方案调整下列说法不正确的是()。

A.主要由肝胆系统排泄,或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者,维持原治疗量或剂量略减

B.主要经肾排泄,药物本身并无肾毒性,或仅有轻度肾毒性的抗菌药物,肾功能减退者可应用,可按照肾功能減退程度(以内生肌酐清除率为准)调整给药方案

C.肾毒性抗菌药物避免用于肾功能减退者,如确有指征使用该类药物时,宜进行血药浓度监测,据以调整给药方案,达到个体化给药,疗程中需严密监测患者肾功能

D.接受肾脏替代治疗患者应根据肾功能减退程度(以内生肌酐清除率为准)过对药物的清除情况调整给药方案

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第1题
老年患者接受主要自肾排泄的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可应用正常治疗量的()

A.2/5—3/5

B.1/4—3/4

C.1/2—2/3

D.同等量

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第2题
老年患者使用抗菌药物应注意()

A.在老年患者抗感染治疗中,应重视患者的肝肾功能及体重等因素

B.根据抗菌药物各自PK/PD参数为基础合理设计给药方案

C.注意抗菌药物和食物及药物之间的相互作用

D.给药方案个体化

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第3题
下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是()

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,涉及个体化给药方案

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第4题
氟康唑是深部真菌感染治疗的基本药物,临床医生必须充分熟悉其药动药效学特点。对于氟康唑PK/PD特点的描述,以下哪项是错的()。

A.浓度依赖性抗菌,故一天一次给药

B.主要经肾排泄,肾功能减退时需要适当调整用法用量

C.蛋白结合率低

D.口服吸收高达90%

E.可有效透过血脑屏障,脑脊液浓度可达血浓度的60%

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第5题
血液和腹膜透析均可清除的药物是()

A.肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案

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第6题
下列说法错误的是:()。

A.哺乳期患者应用任何抗菌药物时,均宜暂停哺乳。

B.氯霉素在新生儿应用中可引起灰婴综合征,发病机制是因肝酶不足,氯霉素与其结合减少,肾排泄功能差,使血游离氯霉素浓度升高。

C.妊娠期感染时抗菌药物用药可参考表中分类,B类:有明确指征时慎用;C类:在确有应用指征时,充分权衡利弊决定是否选用。

D.莫西沙星在肾功能减退时可按原治疗剂量应用

E.利奈唑胺在轻、中度肾功能减退时需要减量应用

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第7题
中枢神经系统感染抗菌治疗的一般原则说法有误的是()

A.选用不易透过血脑屏障的抗菌药物

B.宜选用杀菌剂

C.一般用最大治疗剂量静脉给药,必要时联合用药

D.疗程:在各项指标恢复正常后继续用药10-14天

E.>72h无疗效不佳者,考虑调整治疗方案

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第8题
抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,包括()

A.药物品种选择

B.给药剂量

C.给药方式、途径

D.治疗的疗程

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第9题
下列属于碳青霉烯类抗菌药物临床应用评价表的内容是()

A.适应证

B.病原学及疗效评估

C.给药方案

D.品种选择

E.以上均是

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第10题
围手术期给药时,当患者对β-内酰胺类抗菌药物过敏者,为预防葡萄球菌、链球菌感染可选用()

A.克林霉素

B.氨曲南

C.磷霉素

D.链霉素

E.甲硝唑

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第11题
肾功能减退时,应避免使用的抗菌药物为()。

A.氨基糖苷类

B.克林霉素

C.利福平

D.大环内酯类

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