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[多选题]
危重患者的安全护理包括：（）
A.严格遵循护理制度和操作规程
B.准确无误执行医嘱
C.实施护理计划
D.确保患者的身心安全
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A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者
B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者
C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者
D.自理能力重度依赖的患者
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.新收危重患者
B.手术患者
C.住院期间患者病情发生变化或口头／书面通知病重／病危、特殊检查治疗患者
D.压疮评分超过标准的患者、院外带入Ⅱ级以上压疮、院内发生压疮、诊断未明确或护理效果不佳的患者
E.潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、走失、自杀等）高危患者等
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
