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[主观题]

一女性46岁,左乳无痛性肿块6月,检:左内上可扪及4cm质硬肿块与皮肤粘连,右腋下可及蚕豆大质硬淋巴

结三粒活动,近一月腰痛,X片提示L3L4椎体骨质破坏。 问题:(1)初步诊断,进一步检查内容; (2)TNM分期; (3)治疗原则。

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第1题
女性,50岁,1周前无意中发现左乳外上有一无痛性肿块,查体:左乳外上有一无痛性肿块约3cm×2cm×1cm,质硬、边不清、欠光滑、活动度小,同侧腋窝淋巴结可触及两个,约0.8cm×0.8cm。下列检查最主要的是

A.液晶热图像检查

B.红外线扫描

C.乳腺B超

D.钼靶X线摄片

E.肿块区段切除+病理快速切片检查

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第2题
女,48岁。左乳房无痛性肿物2月余。查体:左乳外上象限有一1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块,无压痛,表面不光滑,界限不清,活动度尚可。最确切的检查是()。

A.乳腺B超

B.CT检查

C.肿物完整切除病理检查

D.红外线扫描

E.钼靶X线检查

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第3题
病人女性,35岁。2个月前无意中发现左侧乳房有一小指头大小的无痛性肿块,近1个月来肿块逐渐增大,故来院就诊。体检:左侧乳房可扪及一3cm×2cm大小的肿块,边界不清,表面不甚光滑,活动度尚可;患侧乳头内陷(为近期出现);同侧腋窝可扪及两个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。114.上述疾病的的好发部位为()

A.乳房外上象限

B.乳房外下象限

C.乳房内上象限

D.乳房内下象限

E.乳管近乳头开口处

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第4题
患者,女,33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块,与周围组织粘连,边界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。86. 最可能的诊断是()

A.乳腺癌

B.乳腺囊性增生

C.乳腺纤维腺瘤

D.乳管内乳头状瘤

E.乳腺炎

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第5题
患者女性,48岁。右上腹不适1个月。检查:甲胎蛋白600μg/L,肝左叶查一2cm×2cm肿块,肝功能正常。首选治疗方法是()

A.手术切除

B.介入治疗

C.放射治疗

D.免疫治疗

E.中药治疗

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第6题
患者,女,33岁。左乳发现一4cm×3cm大小肿块,与周围组织粘连,边界不清,同侧腋窝淋巴结肿大。87. 该患者欲行手术治疗,备皮范围为()

A.胸部、同侧腋下、上臂

B.胸部、同侧腋下

C.胸部、上臂

D.胸部、同侧腋下、颈部

E.胸部、双侧腋下

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第7题
女,45岁。左乳肿块1年。查体:左乳头有单孔血性溢液。左乳头外上乳晕处可触及一大小约3.5cm×2cm扁平肿块,不规则,质韧,界不清,可活动。腋窝未触及肿大淋巴结。空芯针穿刺活检结果:乳腺导管内癌。优选的手术方式是:()。

A.行乳腺癌根治术

B.行乳腺癌改良根治术

C.行全乳房切除加前哨淋巴结活检术

D.行保留乳房的乳腺癌切除术加前哨淋巴结活检术

E.行保留乳房的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫术

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第8题
朱先生,58岁、自己发现左锁骨上有一个鸡蛋大小的无痛性肿块,质地坚硬、首先应考虑的原发性肿瘤是()

A.乳癌

B.肺癌

C.胃癌

D.鼻咽癌

E.骨肉癌

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第9题
患者,女性,14岁。左小腿上段肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长较快,夜间痛明显,体查:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×8cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。最可能的诊断是()

A.左胫骨慢性骨髓炎

B.左胫骨干骨结核

C.左胫骨骨肉瘤

D.左胫骨骨巨细胞瘤恶变

E.左腓骨骨软骨瘤恶变

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第10题
女,22岁,左颈下及腋下发现无痛性肿块3月余,体检发现左侧颈部、锁骨上和腋窝等处,有肿大的孤立的无痛性肿大淋巴结,以下哪项发现最有助于提示此患者是霍奇金病,而非非霍奇金淋巴瘤?

A.发病早期全身剧烈瘙痒

B.病变累及口咽和鼻咽部

C.硬膜外肿瘤压迫脊髓

D.伴发自身免疫性溶,血性贫血

E.弥漫性组织细胞型淋巴瘤痛

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第11题
患者,女,30岁。左乳外上象限肿块2cm×2cm大小,质如硬橡皮球,肿块表面光滑,活动,其诊断可能是()

A.乳腺皮下脂肪瘤

B.乳房纤维腺瘤

C.皮脂腺囊肿

D.叶状囊肉瘤

E.神经纤维瘤

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