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[主观题]

患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便

干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。该患儿的最可能的诊断是A、原发型肺结核伴低蛋白腹水

B、化脓性腹膜炎

C、腹腔内肿瘤

D、蛔虫性腹膜炎

E、以上都不是

最需做的辅助检查是A、胸部X线片或胸部CT

B、PPD检查

C、腹水常规检查

D、血清结核抗体测定

E、腹部B超

如果诊断为结核性腹膜炎,应当属于A、渗出性结核性腹膜炎

B、粘连性结核性腹膜炎

C、干酪溃疡性结核性腹膜炎

D、肿瘤样结核性腹膜炎

E、出血坏死性结核性腹膜炎

最佳处理方案是A、反复抽腹水+青霉素治疗

B、反复多次抽腹水+抗结核治疗和抗感染治疗

C、适当抽腹水+抗结核治疗

D、适当抽腹水+抗结核和抗感染治疗

E、对症处理加抗感染和抗结核治疗

肠结核最佳检查手段是A、反复痰涂片

B、腹部X线片或CT

C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查

D、大便培养

E、大便涂片找抗酸杆菌

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更多“患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大…”相关的问题
第1题
男性,60岁,反复脓血便半年,每天4~5次,曾经按痢疾治疗,无明显效果。近3个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹部轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。根据上述资料,应诊断为()。

A.溃疡性结肠炎

B.结肠息肉

C.慢性茵痢

D.肠结核

E.结肠癌参考

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第2题
男,72岁。1年来阵发性腹痛,自觉有“气块”在腹中窜动,大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,伴乏力、低热。根据病史考虑肠梗阻类型为()

A.低位不完全梗阻

B.高位完全梗阻

C.高位不完全梗阻

D.低位完全梗阻

E.血运性肠梗阻

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第3题

患儿男,10岁,发作性夜间口角抽搐6个月(4次),如图所示,EEG示Rolandic区和中颞区棘波、棘慢波发放,入睡后棘慢波明显增多,最可见的诊断是()。

A.额叶癫痫

B.颞叶癫痫

C.枕叶癫痫

D.儿童良性癫痫伴中央颞棘波(BECT)

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第4题
女性,59岁。上腹包块伴腹胀1个月,无腹痛、无发热。2个月前曾患急性胰腺炎。查体:巩膜、皮肤无黄疸。上腹可扪及一约拳头大小包块,表面光滑,无明显压痛。B超检查提示为囊性包块。诊断首先考虑()

A.胰腺囊腺瘤

B.胰腺假性囊肿

C.胰腺脓肿

D.胃癌

E.胰腺癌

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第5题
李某,男,10岁,食欲不振、恶心、厌油、腹胀、腹痛5天伴尿黄3天,查体巩膜轻度黄染,肝大,质软有压痛,追问病史,近期在外就餐较多,既往无“肝炎”病史,无输血史,结合上述病史和临床表现,其最可能患有的疾病是()

A.甲型病毒性肝炎

B.乙型病毒性肝炎

C.丙型病毒性肝炎

D.丁型病毒性肝炎

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第6题
患儿男,4个月。人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊人院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了()

A.惊厥

B.喉痉挛

C.气管异物

D.中毒性肺炎

E.支气管哮喘

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第7题
患儿,12岁。水肿、少尿、血尿1个月余。病情加重1周.发病前10余日曾患“上感”,近l周尿极少,腹胀、乏力、恶心。体检:全身高度水肿,血压19/15kPA(140/110mmHg),双肺有湿啰音,血尿素氮22.8mmol/L,尿常规:红细胞15~20个/HP,蛋白(++),颗粒管型1~2个/HP,血清白蛋白21g/L,胆固醇6.9mmol/L,诊断为()

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.慢性肾炎

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第8题
患儿男,11个月,未接种过卡介苗,PPD试验阳性,说明该患儿()。

A.近2~3周内感染结核

B.体内已有免疫力,不会再感染结核

C.体内有活动结核

D.受过结核菌感染,不一定有活动结核

E.对结核无免疫力,不一定有活动结核

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第9题
男,60岁。腹胀6天,伴轻度腹痛,偶有呕吐。近4天肛门停止排气排便,半个月前曾患 腹膜炎。查体:全腹胀,肠鸣音消失。血钾3.1mmol/L。最可能的诊断是()

A.麻痹性肠梗阻

B.痉挛性肠梗阻

C.血运性肠梗阻

D.机械性肠梗阻

E.假性肠梗阻

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第10题
病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是()。

A.输液、输血

B.禁食,胃肠减压

C.调节饮食,餐后平卧

D.按医嘱应用抗生素

E.吸氧

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第11题
患儿男,10岁。因外伤后出血不止收住入院,诊断为血友病B,下列检查项目会异常的是()。

A.血小板计数

B.凝血时间

C.白细胞计数

D.血块回缩试验

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