题目内容
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[主观题]
如果患者在置管后，出现了化脓或血栓性静脉炎、严重脓毒症、心内膜炎，在抗菌治疗超过72小时后仍然存在血流感染或感染了金黄色葡萄球菌等情况应当（）
A．抗炎治疗
B．立即拔管
C．做血培养查找原因
D．指导患者多饮水
E．密切观察病情变化
暂无答案
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A．抗炎治疗
B．立即拔管
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D．指导患者多饮水
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更多“如果患者在置管后，出现了化脓或血栓性静脉炎、严重脓毒症、心内…”相关的问题
A．应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者可使用无菌纱布覆盖
B．应当告知置管患者在沐浴或擦身时注意保护导管，可以将导管淋湿或浸入水中
C．应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布至少1次/2天，无菌透明敷料至少1次/周，敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当及时更换
D．医务人员接触置管穿刺点或更换敷料前，应当严格按照《医务人员手卫生规范》有关要求执行手卫生
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑患者导管相关感染时，必要时应当进行导管尖端的微生物培养
E.深静脉置管至少每周更换一次
A．上肢、肩膀、颈部红肿、疼痛
B．置管侧上肢肿胀增粗、皮温增高
C．上肢颜色变化如出现红斑
D．病人主观感觉置管侧肢体、腋窝、肩臂部酸胀疼痛等
E．管道中有回血
A.外渗风险高的患者要使用药物外渗单进行评估，选择合适的穿刺工具，并挂防外渗警示牌
B.对于外周静脉穿刺困难，长期输注高浓度及刺激性液体的患者，强制使用深静脉置管
C.如患者或家属拒绝深静脉置管，而使用外周血管一旦外渗易产生不良后果时，书写护理记录并由家属签名
D.出现渗漏及时报告医生和上级护士，并进行对症处理
A.判断患者反应，同时呼叫医生，如一人值班求助患者家属呼叫医生
B.迅速为患者建立至少两条静脉通路，必要时深静脉置管
C.确定病情变化的时，安慰患者，嘱禁饮食
D.补液顺序不需要遵循先晶后胶、先盐后糖的顺序，补液过程中，如果尿量明显减少，需要加快补液速度
A.应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点，对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖
B.应当定期更换置管穿刺点覆盖的敷料。更换间隔时间为：无菌纱布为1次/2天，无菌透明敷料为1~2次/周，如果纱布或敷料出现潮湿、松动、可见污染时应当立即更换
C.医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时，应当严格执行手卫生规范
D.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，若无任感染迹象无需更换导管
A.穿刺前，用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒，消毒范围应≥15cmx15cm)
B.皮肤消毒待干后，再进行置管操作
C.操作时应执行最大化无菌屏障，包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子，患者全身覆盖大无菌巾
D.置管中手套被污染或破损应立即更换
E.建议在超声引导下进行中心静脉置管，减少穿刺次数及机械损伤，提高穿刺成功率
A.中心静脉置管小于48h
B.穿刺部位有脓液或渗出物
C.发热，体温≥38℃，寒战和（或）低血压，小于1岁的患者体温大于37℃
D.穿刺部位有弥漫性红斑
E.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑
A.长时间的空中旅行或者自动驾驶
B.脑梗死前有类似Valsalva动作，如体力活动后、洗浴或抬重物等
C.中心静脉置管后出现脑栓塞症状
D.以上都是
