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[单选题]

患者男,18岁。体育课长跑后感左侧胸闷、胀痛,气促,出冷汗。查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/min,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/min,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.自发性气胸

C.肺炎

D.肋骨骨折

E.肋间神经痛

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第1题
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第2题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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第3题
患者男,18岁。暴饮暴食后腹痛4h。查体:神清,中上腹压痛明显,Murphy征阴性,无转移性右下腹疼痛。急诊实验室检查:WBC8.0×10^9/L,血淀粉酶1000IU,尿淀粉酶1200IU。该患者最可能的诊断是()。

A.急性胃肠炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.肠梗阻

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第4题
患者,女性,58岁,慢性支气管炎病史10年,慢阻肺病史5年。护士在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难,不能平卧,查体:左侧胸廓膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸音明显减弱,应考虑为()

A.肺梗死

B.急性心肌梗塞

C.自发性气胸

D.支气管哮喘

E.胸腔积液

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第5题
患者,男,30岁,患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约5分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉搏细速,血压下降,呼之不应,抢救时首选的药物为()

A.异丙肾上腺素

B.盐酸肾上腺素

C.地塞米松

D.去甲肾上腺素

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第6题
患者,男,70岁。在烈日下行走1小时后出现头晕、胸闷、恶心。体格检查:意识清楚,肛温38.5^,呼吸急促,脉搏缓慢有力。以下哪项处理是正确的()

A.保持呼吸道畅通

B.安置于22度空调房

C.4℃冰水浴

D.湿毛巾擦拭全身降温

E.吸氧

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第7题
患者,男,71岁。因情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐、言语不清,随即意识不清,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。诊断急性脑出血,急诊行侧脑室体外引流术。诊断脑出血最可靠的依据是()

A.脑膜刺激征

B.CT结果

C.意识障碍

D.高血压病史

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第8题
患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。最可能的诊断是()

A.直肠息肉脱出

B.血栓性外痔

C.肛管周围脓肿

D.内痔并发感染

E.肛裂

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第9题
患者,男,35岁,进食后不久即有饱感,摄取食物明显减少,常感上腹发胀伴有嗳气、反酸,偶感恶心等症状。去医院检查就诊,医生诊断为功能性的消化不良,并给予枸橼酸莫沙必利5mg,一日三次。向药师咨询使用莫沙必利的不良反应有()?

A.锥体外系反应

B.Q-T间期延长

C.室性心律失常

D.腹痛、腹泻

E.泌乳素分泌增加

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第10题
患者男,21岁,中国电信工作人员,在注射疫苗5分钟后,因单位打电话,要求其去维修网络,此时他出现喉部异物感,轻度的咽痒感,患者10分钟后,吸氧效果不佳,并出现呼吸困难,口唇紫绀,吸气喉鸣,此时你考虑患者可能发生喉头水肿,你应该()。

A.立即肌注肾上腺素0.5mg

B.高流量吸氧,准备气管插管

C.准备插管时,球囊面罩高流量吸氧

D.立即气管切开

E.立即行胸外心脏按压

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第11题
患者男,21岁,中国电信工作人员,在注射疫苗5分钟后,因单位打电话,要求其去维修网络,此时他出现喉部异物感,轻度的咽痒感,此时你应该()。

A.不排除病情继续加重可能,要求其留院

B.严密观察患者呼吸情况

C.同意其回单位处理事情,交代其如有不适及时来院就诊

D.立即静脉注射肾上腺素0.5mg

E.将患者转移至观察病房,吸氧,并做好抢救准备

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