题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
预防鼻饲患者口腔感染的护理措施有（）
A．加强口腔护理q8h
B．观察口鼻腔粘膜变化
C．湿棉签清洁鼻腔数次
D．每天更换营养管
暂无答案
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A．加强口腔护理q8h
B．观察口鼻腔粘膜变化
C．湿棉签清洁鼻腔数次
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A.实施正确的口腔护理，根据病情选择适当的漱口液漱口或口腔冲洗
B.鼓励早期肠内营养，采用少量多次或持续喂养，注意控制容量和输注速度；条件许可时应尽早拔除鼻饲管
C.多重耐药菌感染或定植者，应采取控制隔离措施
D.不宜常规使用口服抗菌药物进行选择性消化道脱污染
E.限制使用预防应激性溃疡的药物
A.注意口腔卫生，饭后和睡前用柔软的牙刷刷牙，使用含酒精的漱口液
B.根据患者外周血细胞计数，确定是否对患者实行保护性隔离措施
C.口腔细菌感染用2.5%碳酸氢钠漱口，局部涂抹克霉唑或制霉菌素药粉
D.癌症感染患者尽量减少侵入性操作，各种护理操作集中进行
E.避免在房间内放置鲜花和其他植物，接触宠物后要洗手，尽量不要接触宠物的排泄物
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等，受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食，留置引流管的目的及注意事项，心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力，指导患者早期活动，包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动，并注意跌倒风险评估，预防跌倒和坠床，但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理，防止并发症发生
A.每日做口腔护理2~3次
B.所有灌注物品应每天消毒1次
C.每次鼻饲间隔时间不少于2h
D.注入流质或药物前要检查胃管是否在胃内
E.胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入
A.保持口腔清洁、湿润、预防口腔感染等病发症
B.去除口臭、牙垢，使患者舒适，预防口腔感染等并发症
C.观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味
D.治疗预防疾病
E.提供病情变化的动态信息，协助诊断
A.每小时巡视患者，观察患者病情变化
B. 根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征
C. 根据医嘱，正确实施治疗、用药
D. 正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施
E. 对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导
A．注意气温变化，及时增减衣服
B．注意保护性隔离，避免交叉感染
C．做各种口腔小手术时，应给予抗生素预防感染
D．心功能不全时有水钠潴留的患儿必须采取无盐饮食
E．喂养困难的儿童可少量多餐，避免呛咳和呼吸困难
B.口腔护理：口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢，酸化水，方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次
C.鼓励患者早期下床活动
D.指导清醒患者正确咳嗽，必要时予以翻身、拍背，以利于痰液引流
E.对气管插管或切开患者，吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则
A.使用开口器时从臼齿放入
B.从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C.血管钳夹紧棉球，并挤出多余的液体
D.长期应用抗生素的患者，注意口腔粘膜有无真菌感染
E.取下活动性假牙浸泡在冷开水中
