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[多选题]

以下哪些疾病为严重骨关节创伤的危急值报告范围()

A.X线或CT诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊致椎管狭窄、脊髓受压

B.多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸

C.严重骨盆骨折

D.骨盆环骨折

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ABD

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第1题
下列关于在骨关节结核的诊断中对CT或MRI检查的评价,哪项是不对的的()。

A.用于比较隐蔽或难于明确诊断和定位的脊柱结核和髋关节结核

B.CT检核对骨关节结核的诊断比传统X线片优越

C.可以发现椎体、附件病变和腰大肌脓肿,明确椎管内或椎管外病变

D.也可初期发现髋关节内结核病灶位置和破坏范围

E.MRI可以观测脊柱结核病灶是否累及脊髓

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第2题
以下哪些疾病为中枢神经系统的危急值报告范围()

A.严重的颅内出血、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期

B.硬膜下/外血肿急性期

C.脑疝、急性脑积水

D.颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围以上)

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第3题
以下以下哪些疾病为颌面五官的危急值报告范围()

A.颌面部骨折

B.颅底骨折

C.鼻骨骨折

D.蝶骨骨折

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第4题
放射科“危急值”报告项目有:()。

A.严重的脊柱、四肢新鲜骨折,可能压迫或损伤脊髓、大血管、大神经

B.新出现气胸或液气胸、心包中等量以上积液、严重肺水肿,或前述病情复查明显加重

C.胃肠道穿孔或肠梗阻

D.手术后体内残留异物

E.内脏器官挫裂伤血肿形成;血管破裂、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等

F.严重的脑挫裂伤、颅内新鲜出血、脑干出血

G.大面积脑梗塞(范围达到或超过一个脑叶、脑干大范围梗塞);脑出血或脑梗死复查加重,与近期片相比超过15%以上

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第5题
患者男性,38岁。从高处坠落5小时送至医院。主诉背部疼痛,头痛及双下肢不能活动,感觉丧失。患者头部
有2cm×3cm伤口伴出血,面部大面积擦伤。查体:双下肢无短缩和旋转畸形,骨盆挤压分离试验(-)。诊断时首先考虑的可能是A、股骨颈骨折

B、骨盆骨折

C、脊柱骨折伴脊髓损伤

D、腹部闭合性损伤

E、双下肢骨折

F、肋骨骨折

G、颅脑损伤

会加重病情的搬运方法是A、两人将其躯干成一体平托至木板上

B、三人分别抬其头和两腿放于担架上

C、一人用一手抱颈,另一手抱腿放于担架上

D、两人架其上肢助其走上担架车

E、一人抬头,另一人抬足放于木板上

F、背负患者

患者首先要做的检查是A、头部CT

B、腹穿

C、心电图

D、B超

E、脊柱MRI检查

F、脑脊液穿刺检查

G、X线片

X线检查的特征性表现有A、脊椎间半脱位

B、脊椎旁肌痉挛使颈椎丧失了正常的前凸弧,上述各种表现在屈曲位摄片时更为明显

C、棘突间间隙增宽

D、骶髂关节骨性强直,椎间隙边缘的桥样骨赘

E、胸椎可有楔形变,腰椎可呈上下面凹陷,呈鱼尾椎

F、下一节椎体前上方有微小突起表示有轻微的脊椎压缩性骨折

此病的治疗原则有A、解除疼痛

B、早期治疗

C、修复断裂的脊髓

D、预防及治疗并发症

E、解除压迫

F、稳定脊柱

G、功能重建与康复

手术的目的是A、整复骨折与脱位

B、部分脊髓或马尾损伤者,可手术中修复

C、内固定稳定骨折

D、解除脊髓或神经根的压迫

E、手术中可直接给予神经营养药物

F、修复断裂的脊髓

提示:经治疗5天后,双下肢感觉恢复不理想。此时需注意的并发症是A、肌肉萎缩

B、肠梗阻

C、压疮

D、应激性溃疡

E、关节僵硬

F、肺部感染

G、足下垂

H、骨质疏松

I、泌尿系感染

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第6题
患儿,12岁,食欲减退,乏力,胸背部疼痛伴低热2个月余,走路蹒跚1周。查体:患儿消瘦,测体温37.8℃,T8~9椎体棘突间

患儿,12岁,食欲减退,乏力,胸背部疼痛伴低热2个月余,走路蹒跚1周。查体:患儿消瘦,测体温37.8℃,T8~9椎体棘突间压痛、叩击痛明显,脊柱后凸畸形。白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉80mm/h,胸椎X线片示T8~9椎间隙狭窄,可见T9椎体压缩、塌陷,呈尖端向前楔形变形,此处脊柱后凸畸形,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。请你作出可能的诊断并简述怎样与相关疾病鉴别。

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第7题
男,40岁。近2个月来腰背疼痛,伴有双下 肢无力。两年前曾行前列腺肿瘤切除术(术后病 理不详)。查体:腰背活动受限,并有疼痛,下 胸段棘突稍有后凸及明显压痛、叩击痛,双膝反 射亢进,Babinski征 (+) 。实验室检查血清及 尿球蛋白正常。X线片示胸9椎体呈成骨性破坏,椎旁无软组织影。ECT示胸9椎体代谢活跃。 MRI示胸9异常信号,该段硬膜囊受压。初步 考虑最可能的诊断是()

A.脊柱结核

B.脊椎转移癌

C.脊椎骨折

D.脊柱骨巨细胞瘤

E.脊柱血管瘤

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第8题
单项选择题患者男,中年。上腹部疼痛,检查发现相当胸椎5,6棘突处有后凸畸形,叩击痛阳性。X线片:胸椎6-7间腺狭窄,相邻椎体边缘不清,椎旁有梭形明影。诊断()

A.脊柱肿瘤

B.转性脊柱肿瘤

C.转椎结核

D.强直性脊柱炎

E.脊柱先天性畸形

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第9题
诊断脊柱结核最有价值的是()

A.局部疼痛

B.X线见椎间隙变窄

C.穿刺液结核菌培养

D.磁共振见椎旁脓肿

E.CT见骨质破坏

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第10题
骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()。

A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常

B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄

C.椎体边沿破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽

D.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合

E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常

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