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[主观题]

某男性患者,61岁,主诉行走5~6条街后出现左侧小腿疼痛;若继续行走,可发生疼痛性痉挛,但休息后可缓

解。同时,近10年来小腿汗毛逐渐稀少,趾甲变厚,下肢皮肤变凉。1年前发现小伤口或皮肤擦伤处愈合很慢,偶尔还可在左侧踝关节前面发生溃疡,并出现左侧腹股沟淋巴结肿大。该患者有35年大量吸烟史。根据上述病史,请回答:(1)左侧腹股沟淋巴结为什么会出现肿大?(2)根据该患者血管病的迹象和长期重度吸烟史,表明有必要检查下肢几处动脉的脉搏 强度,在下肢容易触到动脉搏动的部位有哪些?(3)血管造影显示动脉硬化和收肌管内股动脉血栓形成,股动脉在收肌腱裂孔处延续为腘动脉,试述该动脉的行径。(4)股一腘动脉旁路是治疗股动脉硬化患者的常见手术方法,手术解剖呈现了腘窝的边界,其境界怎样?(5)从右大腿取一段大隐静脉进行血管移植,在解剖位置和结构上相对恒定的大隐静脉的行径如何?

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第1题
患者男性,29岁。从高处坠落2小时后送至医院,主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。经正确的治疗5天后,截瘫恢复不理想,护理时应预防的并发症是()

A.椎管内进行性活动性出血

B.腹主动脉损伤

C.硬膜外粘连

D.褥疮

E.伤口感染

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第2题
男性,25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月,经腹股沟行睾丸根治性切除术,病理提示为精原细胞瘤合
并胚胎癌成分,进一步检查提示腹膜后有1个直径11cm大小肿块,无肺和其他部位转移。请问你推荐给该患者下一步的治疗是

A、腹膜后及盆腔放疗

B、腹膜后淋巴结清扫术

C、介入治疗

D、全身化疗

E、生物治疗

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第3题
男性患者,65岁,以“不能说话,左侧肢体无力,5 钟恢复,反复发作天"为主诉来诊。神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为()

A.局灶性癫痫发作

B.脑栓塞

C.癔症发作

D.颈内动脉系统TIA

E.椎-基底动脉系统TIA

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第4题
患者,61岁,近期行走不灵活,转身困难,不能后退,面部表情少,步行时向前冲,但生活尚自理。诊断上首先
考虑

A.脑血栓形成

B.帕金森病

C.脑出血

D.重症肌无力

E.运动神经元病

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第5题
患者男性,30岁,主诉高温环境下工作4小时后突发意识障碍,请问该患者最可能的疾病是()

A.脑出血

B.中暑

C.水电解质紊乱

D.中毒

E.脑梗塞

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第6题
某男性患者,43岁,主诉:右下后牙冷热痛2周,自发痛2天伴牙龈肿胀。检查示右下第一磨牙牙周袋深达根尖,X线片未见龋及根尖病变。最可能的诊断是()

A.急性根尖炎

B.逆行性牙髓炎

C.牙周脓肿

D.合创伤

E.根分叉病变

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第7题
老年男性患者,主诉胸痛,如为心绞痛还要具备哪些特点?()

A.劳累时发作

B.胸骨后闷痛

C.持续数分钟

D.持续数小时

E.心尖区刺痛

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第8题
患者,男性,36岁,主诉咳嗽,咳大量脓痰,以晨起及晚间躺下为重,痰液放置后可分三层,最可能的诊断是()

A.支气管扩张

B.肺癌

C.慢性支气管炎

D.肺气肿

E.肺结核

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第9题
患者男性,21岁,主诉近一个月来,睡觉时大汗淋漓,醒后汗止,手心、足心热,大便干,舌红少苔,考虑为()。

A.肾阴虚

B.肾精不足

C.肾气不固

D.肾阳虚

E.肺肾阴虚

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第10题
患者男性,21岁,主诉近1个月来,睡觉时大汗淋漓,醒后汗止,手心足心热,大便干,舌红少苔。考虑为()。

A.肾阴虚

B.肾精不足

C.肾气不固

D.肾阳虚

E.肺肾阴虚

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第11题
患者男性,35岁,外伤致胫腓骨骨干骨折,入院后予复位后石膏固定,现患者主诉石膏型内肢体疼痛,下列措施中最恰当的是()

A.向疼痛处填塞棉花

B.给予心理护理,让患者忍耐

C.给予止痛药

D.疼痛处石膏开窗

E.不做处理,继续观察

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