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第1题
男性,55岁。3天前无明显诱因出现呼吸困难.胸痛.咯血,曾晕厥1次。查体:R34次/分,双肺呼吸音清晰,心率106次/分,律齐,肺动脉瓣区第二音亢进。既往有糖尿病病史10年。胸片未见异常,心电图正常。最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死
B.肺栓塞
C.气胸
D.COPD急性加重期
E.支气管哮喘发作
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第2题
患者女,29岁。支气管扩张病史10年。咳嗽、咳脓痰,遵医嘱行体位引流,下列关于体位引流不正确的是()。
A.每日1-3次
B.每次15-20分钟
C.一般餐前引流
D.一般餐后引流
E.原则上抬高患肺位置
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第3题
患者男,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30分钟皮下注射。针对该患者,下列说法不正确的是()
A.应建立轮流交替注射部位的计划
B.用5ml注射器抽吸药液
C.用75%乙醇消毒皮肤
D.针头与皮肤呈30°角进针
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第4题
国家职业资格三级共用题干张某,女,40岁,身高160cm。体重67kg。工作忙,锻炼少,应酬多,无烟酒嗜好。其父55岁时患脑血栓。张某近期睡眠不足,多梦易醒,情绪烦,心慌乏力,既往无高血压,糖尿病病史,今年体检,被告知血脂高,中心型肥胖,血压130/85mmHg1、张某易患的常见慢性病不包括()
A.慢阻肺
B.高血压病
C.脂代谢紊乱
D.糖尿病
E.易肥胖
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第5题
某男,60岁,患支气管炎、阻塞性肺气肿10年,近期感冒后,呼吸困难加重,肺功能检查:余气量(RV)增加;FEV1/FVC(第一秒末用力呼气量占用力肺活量的比值)()
A.潮气量
B.肺活量
C.用力肺活量
D.补吸气量
E.补呼气量
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第6题
患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病病史10年。2周前出现双下肢水肿,自行每天3次用氢氯噻嗪。近日来主诉全身乏力,心跳不规律。最可能的原因是该药物导致了()
A.心肌缺血
B.低血糖
C.低血钾
D.周围神经炎
E.肠黏膜出血
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第7题
某男,患2型糖尿病2年,每天喝葡萄酒4两,则在其《随访服务记录表》的“日饮酒量”项目中的“/”前应填写()。
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第8题
患者,男,63岁,高血压病史10年,伴糖尿病肾病。高血压185/105mmHg。1.治疗老年高血压的目标是血压降低至()
A.<125/75mmHg
B.<135/85mmHg
C.<140/90mmHg
D.<150/90mmHg
E.<160/90mmHg
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第9题
患者男,58岁,呕血,黑便4天,神志恍惚3天。4天前患者因进食较硬食物,患者因进食较硬食物呕吐咖啡色物约350ml,排出黑色大便3次/日,速到医院就诊。治疗过程中患者出现多言多语、躁动不安、吐词不清、神志恍惚等表现。该患者肝硬化病史10年,曾因腹水多次住院治疗。
体格检查:T36.3℃,P58次/分,BP90/60mmHg,慢性肝病面容,嗜睡。回答问题不切题,理解力、计算力减退、定向力差,腹壁可见静脉曲张,脾在肋下2cm,扑翼样震颤(+),踝痉挛(+)。
辅助检查:血糖及电解质正常,血氨为108umol/L,B超检查显示脾肿大,食管吞钡检查显示食管静脉曲张,肝功能检查正常。
病例讨论任务:
1、该患者目前诊断是什么诊断依据是什么?
2、还应做哪些辅助检查可能出现的异常检查结果有哪些?
3、此病例中患者患病的诱发因素是什么说出肝性脑病其他的诱发因素?
4、该患者存在的护理问题有哪些?
5、针对此病例制定护理措施有哪些?
6、请为该患者提供健康指导?
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第10题
患者,男性,62岁。有慢性支气管炎病史10年,3天前感冒,今日患者不能平卧,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。查体:双肺底有湿音,可考虑患者为()
A.支气管扩张
B.阻塞性肺气肿
C.呼吸衰竭
D.大叶性肺炎
E.肺源性心脏病
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第11题
患者男,54岁。身高1.75m,体重90kg。既往无高血压、糖尿病、冠心病等病史,有吸烟、饮酒史。母亲患冠心病。此次体检发现血脂异常:总胆固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65mo1/,低密度脂蛋白4.43mmo1/L。患者开始服用辛伐他汀20mg/d治疗。患者在社区医院进行长期随访,不属于重点监测的指标()
A.血糖
B.血脂
C.肌钙蛋白
D.肌酸激酶
E.肝功能
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