题目内容
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[多选题]
对有摔倒和坠床危险的患者应评估()
A.患者年纪、意识
B.生活自理能力及肌力
C.病区环境
D.家庭、社会支持状况
E.认识患者的治疗和用药
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A.患者年纪、意识
B.生活自理能力及肌力
C.病区环境
D.家庭、社会支持状况
E.认识患者的治疗和用药
B、检查患者手术伤口有无渗血、渗液、敷料有无脱落等,受压部位皮肤完整性、麻醉穿刺点是否有渗液。检查患者术后所留置体外的各种引流管标识是否正确并固定好
C、向患者、家属或陪护详细交待饮食,留置引流管的目的及注意事项,心电监护仪和氧气使用过程注意事项等
D、评估患者术后自理能力、活动耐受力,指导患者早期活动,包括深呼吸、咳嗽、翻身和肢体活动,必要时对患者进行被动运动,并注意跌倒风险评估,预防跌倒和坠床,但有休克、心力衰竭、严重感染、出血、极度衰弱或实施了制动措施的患者则不宜早期活动
E、做好口腔护理、尿道口护理、皮肤护理,防止并发症发生
A.过床后应妥善固定患者,告知患者预防坠床注意事项,并有医务人员看护
B.手术床应处于锁定状态
C.安置手术体位由手术医生及手术室护士共同完成,固定稳妥
D.术中需变换体位时,应与相关人员充分沟通并进行安全评估后再行调节并妥善固定