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[单选题]
食管抗反流防御机制减弱主要是由于（）
A.食管下段括约肌（LES）功能减弱JW
B.食管蠕动功能障碍JW
C.胃酸分泌功能增加JW
D.膈食管韧带的解剖缺陷JW
E.一过性食管下括约肌松弛JW
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A.老年人食管下括约肌压力高于中青年人，并且老年人因其他合并疾病常服用一些可升高食管下括约肌压力的药物
B.高达60%的老年胃食管反流患者伴有食管裂孔疝，破坏了胃食管结合部的正常解剖关系，食管下括约肌移位、His角及膈食管韧带对食管下括约肌的外压作用减弱
C.老年人食管蠕动幅度下降，无效收缩增加及唾液分泌明显减少，食管黏膜在反流物中的暴露时间增加
D.老年人食管上皮再生修复能力降低，食管黏膜抵抗反流物损伤的能力减弱，且老年患者常服用NSAIDs、阿仑膦酸钠等药物可造成食管黏膜损伤
E.老年人胃排空能力下降，胃内压增高，超过食管下括约肌压力导致反流发生
A.呕吐是一个复杂的反射动作，其过程可分三个阶段，即恶心，干呕与呕吐
B.恶心时胃张力和蠕动增强，十二指肠张力减弱，可伴或不伴有十二指肠液反流
C.干呕时胃上部放松而胃窦部短暂收缩
D.呕吐与反食不同，后者系指无恶心与呕吐的协调动作而胃内容物经食管、口腔溢出体外
A.脾大
B.呕吐
C.呕血
D.黑便
