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[单选题]

男性,56岁,吸烟30年,20支/天,无明显诱因咳嗽、痰中带血半月,首先需要考虑的诊断是()

A.肺结核

B.肺栓塞

C.肺癌

D.支气管哮喘

E.心衰

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C、肺癌

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第1题
某男,50岁,身高170厘米,体重75公斤,平时吸烟20支/天,有高血压史3年,母亲有糖尿病史,半年前被确诊为糖尿病,经治疗现空腹血糖6.0mmol/L,非空腹血糖7.8mmol/L,无并发症。该患者的血糖控制属于()。

A.理想

B.差

C.全部都不是

D.良好

E.尚可

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第2题
男性患者,55岁,咳嗽、咳痰,痰中带血丝3个月余。3周前开始出现胸痛,体检结果:消瘦,锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺有一肿块,形态不规则,边缘有毛刺。痰细胞学检查示阴性。该患者有吸烟史30余年,目前吸烟量为20支/天。该患者在治疗过程中,正确的护理措施是()。

A.术前应戒烟至少4周以上

B.术前给予必要的营养

C.化疗期间必须检查血常规

D.化疗前应常规进行血常规检查

E.化疗前应常规进行肝肾功能检查

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第3题
病历摘要男性,65岁。发作性胸痛3天,加重4小时。患者3天前劳累后出现发作性心前区钝痛,放射至颈部和
左上臂,持续5~10分钟,舌下含硝酸甘油片后可自行缓解,未就诊。4小时前上述症状加重,呈压榨样剧痛,伴胸闷、心悸、恶心、无呕吐,含服硝酸甘油片2片后无缓解,遂送来急诊,患病以来无发热及咯血,大小便正常。既往无高血压及糖尿病史,吸烟史40年,约20支/天。查体:T36.7℃,P58次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,神志清楚,口唇无发绀,颈静脉无怒张。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率58次/分,心律不齐,心音减弱,未闻及杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。辅助检查:肌钙蛋白T(cTnT)1.0ng/ml(正常值<0.05ng/ml),hdl-c0.53mol/l,ldl-c1.9mmol/l,心电图:窦性心律,p-r间期固定,部分p波后无qrs波群,ⅱ、ⅲ、avf导联,病理性q波及st段呈弓背向上抬高。

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第4题
患者男,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色粘痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒断。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温37.8℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。该患者主要的护理问题是()

A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B.体温异常呼吸道炎症导致

C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D.知识缺乏

E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关

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第5题
患者男性,67岁,发现口腔黏膜白色病损4~5年,有粗糙感。吸烟40年,每日吸烟20支。检查见:双烦合线上下白色角化斑块各为(1×5)cm。该患者最可能的诊断是()。

A.扁平苔藓

B.白色水肿

C.白色海绵状斑痣

D.白斑

E.白色角化病

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第6题
男,56岁,活动后气短、乏力伴间断胸部咳嗽、咳少量白黏痰半年。查体:未见阳性体征,血常规。既往吸烟30年,X线片未见异常。为明确诊断,宜首选的检查是()。

A.超声心动图

B.动脉血气分析

C.肺部CT

D.肺功能

E.支气管镜

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第7题
女,68岁。间断咳嗽、咳痰12余年,喘息4年,加重2天入院。吸烟30年,20支/日,已戒5年。查体:烦躁,球结膜充血、水肿,口唇发绀。桶状胸,双肺呼吸音低,右下可闻及少许湿性啰音,肝肋下5cm,肝颈静脉回流征(+),双下肢水肿。血K+4.6mmol/L。Na+129mmol/L,Cl-90mmol/L。若该患者出现意识障碍,最可能的原因是()

A.肺性脑病

B.肝性脑病

C.感染中毒性脑病

D.低钠血症

E.脑血管意外

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第8题
某男,50岁,身高170厘米,体重70公斤,腰围85厘米,平时吸烟20支/天,饮黄酒100毫升/天,母亲有高血压史。现在未服用抗高血压药物的情况下,收缩压为120mmHg,舒张压为80mmHg。该男子应按照哪类人群进行管理()。

A.不用管理

B.一般人群

C.高危人群

D.高血压患者

E.疑似高血压

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第9题
患者,男,76岁。患慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳出。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温387℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是()

A.皮肤干燥

B.痰液黏稠

C.体温38.7℃

D.无力咳嗽

E.肺部干、湿性啰音

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第10题
李某,男,36岁。体检时发现血压增高,由于无明显不适,病人未给予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~98mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史10年,每天20支,未戒烟。目前该病人最主要的护理问题是()

A.有受伤的危险

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.潜在并发症:高血压急症

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第11题
男,60岁。反复咳嗽12年,活动后气促5个月,咳嗽于每年冬春季发作,每次持续2~3 个月,经抗感染治疗可好转,吸烟40余年,约20支/天。查体:双肺呼吸音低,右下肺可闻 及少量细湿啰音。胸部X线片示双肺纹理增多。肺功能检查残气量增高,FEV1/FVC为 0.55。最可能的诊断是()

A.特发性肺纤维化

B.肺结核

C.支气管哮喘

D.慢性阻塞性肺疾病

E.支气管扩张

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