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[单选题]

男性,20岁,神志不清2小时入院。既往患1型糖尿病4年,长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用,查体:血压90/50mmHg,皮肤中度失水征,呼吸深快,心率130次/分。尿酮体阳性,血气分析:PH 7.15, HCO3- 8mmol/l,最有可能的诊断是()

A.高血糖高渗综合征

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.低血糖昏迷

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第1题
患者,女性,69岁。因“意识模糊2小时”急诊入院,之前与家人吵架,呕吐物有大蒜味,出汗多。既往身体健
康。查体:T36.7,P60/min,BP90/60mmHg,R32/min,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,针尖样,对光反射迟钝,口腔流涎,双肺湿啰音。在未确认何种杀虫剂中毒时,可选择哪些洗胃液洗胃?

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第2题
患者男性,56岁,意识不清一日住院,三日前上呼吸道感染后躁动不安,淡漠少言。社区卫生院处理后无
效,用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体:T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起,移动性浊音阳性。

请回答:1、请仔细分析上述案例,写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情,目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)?

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第3题
男性,60岁,因“突发意识不清2小时”入院。入院查体:T37.5℃,P84次/分,R4次/分,BP205/90mmHg,SpO27
5%,神志不清,双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反射(),脑膜刺激征(-),右侧巴氏征(),颅脑CT示脑出血。

格式:(1)此时可选用的药物,除外()

A、呋塞米

B、甘露醇

C、甘油果糖

D、尼可刹米

E、间羟胺

(2)心电图示频发室性期前收缩、短阵室速,可加用的药物是()

A、腺苷

B、维拉帕米

C、利多卡因

D、阿托品

E、肾上腺素

(3)患者在诊治过程中出现房颤伴心力衰竭,可加用的药物是()

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、利多卡因

D、西地兰

E、肾上腺素

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第4题
张某,男,46岁。突发神志不清2小时。既往有酒精性肝硬化病史10年。身体评估意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(),下肢轻度凹陷性水肿。最有价值的实验室检查是()

A.血肌酐

B.血尿素氮

C.动脉血气分析

D.肌红蛋白

E.血氨

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第5题
患者,男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,血压150/100mmHg,脉搏64次/分,头颅CT:左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了()

A.高血压脑病

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑脓肿

E.脑出血

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第6题
病人,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。病人神志不清,在对病人进行气道及颈椎评估时,病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是()

A.体温过高

B.神志不清

C.潜在压疮发生的可能

D.保持气道通畅

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第7题
男性,48岁,因腹胀、乏力、意识模糊而入院。2天前因感冒后突然出现烦躁不安,表情淡漠,时而神志不清,
既往有慢性肝炎病史10年。 查体:T 37℃,P 102次/分,R 23次/分,BP 95/65mmHg。病人一般状况差,面色晦暗、嗜睡,面部及颈部有散在的蜘蛛痣,有明显的肝掌,皮肤巩膜轻度黄染。颈软,无颈静脉怒张。两肺未闻及呷音。心律齐,未闻及杂音。腹软隆起,腹壁静脉显露。移动性浊音阳性,肠鸣音正常。膛反射亢进。肝肋下lcm,质硬无压痛。脾肋下3cm。扑翼样震颤(十),病人计算力、理解力下降。化验血红蛋白70g/L,白细胞计数3.6 x 109/L,血氨66.46ummol/L。 请问:(1)该患者的初步诊断是什么? (2)治疗要点有哪些? (3)如何去除和避免诱发因素?

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第8题
患者男性,76岁,因“突发神志不清半小时”入院,初步诊断:脑梗死、高血压病3级(极高危)、2型糖尿病,起病以来体重无明显变化,近一周进食量无变化,入院后予以溶栓成功,该患者NRS2002评分()

A.3分

B.4分

C.5分

D.6分

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第9题
男性,49岁。既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院后,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者进行气道及颈椎评估时,患者突然面色青紫。如果你是分诊护士,首先要做的是()

A.立即将患者送入抢救室

B.给予人工呼吸

C.呼叫医生

D.尽快结束初级评估

E.测量血氧饱和度

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第10题
男性,20岁患流行性乙型脑炎,并出现中枢性呼吸衰竭,应立即采取的措施是()

A.静脉滴注去甲肾上腺素

B.静脉滴注生理盐水

C.静脉滴注20%甘露醇

D.静脉滴注低分子右旋糖酐

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第11题
女,38岁。因患再生障碍性贫血入院治疗,既往曾多次输血。此时应考虑输注()

A.浓缩红细胞

B.辐照红细胞

C.全血

D.去除白细胞的红细胞

E.悬浮红细胞

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