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[单选题]

老年患者接受主要自肾排泄的抗菌药物时,应按轻度肾功能减退情况减量给药,可应用正常治疗量的()

A.2/5—3/5

B.1/4—3/4

C.1/2—2/3

D.同等量

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C、1/2—2/3

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第1题
新生儿期肝、肾均未发育成熟,肝代谢酶的产生不足或缺乏,肾清除功能较差,因此新生儿感染时应避免应用毒性大的抗菌药物,包括主要经肾排泄,以及主要经肝代谢()的等

A.氨基糖苷类

B.万古霉素

C.去甲万古霉

D.氯霉素

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第2题
CKD患者使用抗菌药物应注意剂量调整,对肾脏毒性较大并主要通过肾脏排泄的抗菌药物,应调整剂量并监测血药浓度,必要时选择其他药物替代,下例有哪一些药物?()

A.青霉素类

B.氨基糖苷类

C.头孢菌素

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第3题
氟康唑是深部真菌感染治疗的基本药物,临床医生必须充分熟悉其药动药效学特点。对于氟康唑PK/PD特点的描述,以下哪项是错的()。

A.浓度依赖性抗菌,故一天一次给药

B.主要经肾排泄,肾功能减退时需要适当调整用法用量

C.蛋白结合率低

D.口服吸收高达90%

E.可有效透过血脑屏障,脑脊液浓度可达血浓度的60%

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第4题
多重耐药菌感染的危险因素主要包括()

A.老年

B.免疫力低下

C.接受中心静脉置管、机械通气、泌尿插管各种侵入性操作

D.近期(90天)接受3种及以上抗菌药物治疗

E.既往多次或长期住院

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第5题
老年患者使用抗菌药物应注意()

A.在老年患者抗感染治疗中,应重视患者的肝肾功能及体重等因素

B.根据抗菌药物各自PK/PD参数为基础合理设计给药方案

C.注意抗菌药物和食物及药物之间的相互作用

D.给药方案个体化

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第6题
血液和腹膜透析均可清除的药物是()

A.肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案

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第7题
下列关于肾功能不全患者给药方案调整的方法,错误的是()

A.肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物

B.肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物

C.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或给减少给药剂量

D.肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病

E.使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,涉及个体化给药方案

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第8题
肾功能不全时,药物代谢和排泄会受到影响。关于肾功能不全患者用药基本原则和注意事项的说法,正确的有()。

A.根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物

B.尽量不用可能导致肾功能损害的药物

C.坚持少而精的用药原则

D.部分中药有特殊煎煮时间要求,应合理选择煎煮时间

E.多种药物联用时,应注意药物相互作用,避免产生新的肾损害

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第9题
在老年CAP患者应考虑的危险因素中,不包括()

A.传染风险

B.90天内曾使用抗菌药物

C.误吸风险:脑血管或神经系统疾病

D.呕吐或吞咽困难

E.前期曾使用3代头孢菌素

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第10题
患者,男,72岁,近日因“感冒”前来药店购买美芬伪麻胶囊。药师指导患者用药注意品事项时,应提醒患者该药在老年人群中易引起的主要不良反应是()

A.恶心、呕吐

B.ST数值升高

C.肾毒性

D.再生障碍性贫血

E.高血压

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第11题
接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率应达到70%。()
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