A.妥善固定引流管,避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅,避免管道受压、折叠、扭曲,经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面,预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量,拔管后注意观察伤口敷料情况
A.观察体温的变化及切口周围皮肤情况
B.保持伤口敷料的干燥污染后要及时更换
C.多发生在术后1周~3周
D.主述疼痛加重,或减轻后又加重,体温升高,脉搏快,局部有红、肿、热、痛感
E.每天给予伤口换药
B.观察腹部体征及全身症状,检测腹腔感染情况
C.观察并记录每次倾倒的引流液的量、颜色、性状、气味
D.保持引流管无菌,每天更换腹腔引流管的引流袋一次,尿管每周更换尿袋一次,普通尿管七天更换一次,硅胶尿管及防逆流尿管每月更换一次,并严格遵守无菌技术操作原则
E保持引流口处敷料清洁、干燥,一旦敷料渗湿,及时更换
F留尿管期间在病情允许情况下应多喝水,每天1500ml-2000ml以上
A.按医嘱合理应用抗生素,严格无菌操作
B.加强基础护理,保持腹部切口敷料干燥,常规换药
C.保持会阴清洁,勤换护理垫,谨防泌尿系统感染
D.保持床单位干燥清洁、病房整洁、空气流通
A.手术期进行保肝治疗,使用门冬氨酸钾镁、熊去氧胆酸等保肝药物
B.严密观察胃肠减压及各腹腔引流液的量、色及性状
C.观察伤口敷料有无渗血或有新鲜血性液体流出
D.观察生命体征、腹部体征变化
A.了解麻醉和手术方式、术中情况、伤口情况和各引流管引流情况
B.严密观察生命体征并做好记录
C.保持各引流管通畅,翻身时勿将引流管打折,脱出,观察引流液的颜色、量和性质并做好记录
D.观察伤口敷料有无渗血、有无发热、寒战,必要时遵医嘱做血、尿培养
E.上床栏保护以防坠床
A.术后1个月内禁止盆浴
B.保持外阴清洁
C.术后6个月内禁止性生活
D.术后休息1-2小时,无异常者可出院
E.若有明显腹痛持续10天以上,应随时到医院就诊
A.用消毒会阴垫,保持会阴局部清洁干燥
B.阴道内塞纱布者需在手术后12小时取出
C.会阴裂伤修补术后5天内进少量半流质饮食
D.应控制5天内不排便,可服用鸦片酊
A.密切观察患者的神志、瞳孔、生命体征及SPO2的变化,并详细记录
B.保持头部引流管的通常,观察伤口辅料有无渗血,引流液的颜色、性质及量
C.观察体温的变化,如高热应给与及时的物理或药物降温,如便秘遵医嘱予缓泻剂,开塞露塞肛
D.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物
E.合理应用抗癫痫药并观察药物的作用与副作用,遵嘱输入抗生素,止血药、脱水剂,营养脑细胞等药物