A.吸痰时应严格遵守无菌原则
B.吸痰前后应给予高流量吸氧,使用呼吸机者,吸痰前后给予2分钟纯氧吸入
C.插入吸痰管时应带负压,吸痰时边旋转边吸引
D.每次吸痰时间不应超过15秒,间隔2-3分钟
A.吸痰管的外径不可超过气管插管内径的l/2
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min
C.连续吸引总时间不超过5min
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,吸痰前后可给予纯氧5min
A.经鼻气管插管
B.经口气管插管
C.气管切开
D.置入鼻咽通气道后吸痰
E.置入口咽通气道后吸痰
B.每次吸引时间<15s,每次吸引间隔应至少1min,连续吸引总时间不超过3min,让病人有适当的时间通气和氧合。根据病人情况及痰黏稠度调节负压,成人300~400mmHg,儿童250~300mmHg
C.吸痰管插入深度适宜,成人经口咽吸痰深度一般为15cm左右,经鼻咽吸痰深度约为16cm,经鼻气管内吸引插管深度一般为20cm。人工气道吸痰时插管遇到阻力或病人咳嗽时,往外提出1cm。避免吸痰管深入至支气管处,造成呼吸道阻塞
D.机械通气或正在吸氧的病人吸痰,不宜脱离呼吸机或拔出供氧管时间过长。吸痰前后可给予纯氧5min,以提高血氧浓度
E.吸痰时注意观察病人面色、动脉血氧饱和度、心率、心律、血压等变化
F.发生低氧血症者,立即给予高流量吸氧,必要时进行机械通气
B.口腔护理:口腔卫生的溶液选择包括洗必泰、生理盐水、5%碳酸氢钠、1.5%过氧化氢,酸化水,方法包括刷牙、擦拭、冲洗。喷雾、药物涂抹每8小时一次
C.鼓励患者早期下床活动
D.指导清醒患者正确咳嗽,必要时予以翻身、拍背,以利于痰液引流
E.对气管插管或切开患者,吸痰时应严格执行无菌操作。吸痰前、后,医务人员必须遵循手卫生规则