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[单选题]

女,31岁。突发心悸10分钟。心电图示:心率164次/分,P波与QRS波无固定关系,QRS波时限>0.12秒,可见室性融合波。最可能的诊断是()

A.房性心动过速

B.心房扑动

C.交界区心动过速

D.室性心动过速

E.窦性心动过速

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第1题
病人突发心悸,心电图示心率180次/分,QRS波时间0.10秒,R-R绝对整齐,可能的诊断是()

A.房室交界性逸搏心律

B.阵发性室上性心动过速

C.阵发性室性心动过速

D.窦性心动过速

E.房颤

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第2题
林某,女,21岁,学生。2周前受凉后出现发热、咳嗽、流涕症状,自服“感冒药”后缓解。现出现胸闷、心悸、疲乏无力,活动后加重。身体评估:体温37.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,血压100/65mmHg;双肺未闻及干湿性啰音;第一心音减弱,心率120次/分,偶闻期前收缩。心电图示:窦性心动过速,低电压,T波低平。血清柯萨奇病毒lgM抗体滴度增高。病人存在的主要护理问题是()

A.疼痛

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.体温过高

E.失眠

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第3题
女性,31岁。心前区疼痛4小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重。坐位时减轻,伴有畏寒,发热就诊。体检:血压105/75mmHg,体温38度,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除AVR与V1外各导联ST段抬高。其最可能诊断是()。

A.肺梗死

B.心绞痛

C.心包炎

D.心肌炎

E.心肌梗死伴继发性心包炎

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第4题
患者,男,40余岁,无糖尿病及高血压史,无酗酒和吸烟史。某日夜间突发心前区持续性疼痛,伴心悸、出汗,口服硝酸甘
油疗效不佳。发作1小时后紧急去某家大医院就诊,冠脉造影结果见图、彩图。

心电图检查:窦性心动过速,Ⅱ、Ⅲ和V3、V4的R-T改变,T波低平,未作心电图运动试验。

问题:

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第5题
女性,34岁,因发热、心悸、气短1周入院。查体:叩诊心界不大,HR 102次/分,未闻及杂音。心电图示窦性心
动过速,ST段广泛压低,T波低平,可见频发室性早搏。下列检查对明确诊断最有价值的是

A.心肌酶

B.超声心动

C.血沉

D.C反应蛋白

E.动态心电图

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第6题
患者,男性,56岁。肥胖,突发胸部剧烈疼痛3小时。紧急入院查心电图示:广泛前壁深而塞的Q波,ST段线型抬高。急查CK-MB升高。检查中患者突然出现意识丧失,颈动脉搏动消失。此时考虑该患者是()。

A.心肌梗死

B.心源性休克

C.心室颤动

D.心脏骤停

E.心房颤动

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第7题
男患者,68岁,发作性心悸伴气短3h。急检心电图示各导联均未见正常P波,而V1导联有明显的f波,频率为4
60次/min,心室律绝对不规则。下列哪项体征具有诊断意义()

A.奇脉

B.水冲脉

C.短绌脉

D.重搏脉

E.交替脉

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第8题
患者,女性,79岁,“因反复胸闷气喘8年余,加重伴嗜睡一天”,拟“肺源性心脏病”入院。患者有“慢性阻塞
性肺病”20余年。入院时患者嗜睡,偶有咳嗽,咳少量白色粘痰,胸闷气喘明显,唇甲发绀,双下肢水肿,偶有心慌,心悸。血气分析示:PaO240mmHg,PaCO280mmHg。心电图示肺型P波。心脏彩超示右心肥厚。入院后予无创呼吸机辅助通气,并予多索茶碱,氨溴索、头孢静滴,呋塞米静推,记录24小时出入量。

(1)患者突然出现头昏,头痛,神志恍惚,四肢抽搐时,应警惕患者出现何种并发症?如何护理?

(2)患者入院第5天,血气分析示PaO266mmHg,PaCO240mmHg患者神志好转,动则稍感气喘,如何对患者做运动指导?

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第9题
女,20岁。突发下腹疼痛1天急诊来院。否认性生活史,月经规律,直肠-腹部触诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整,右侧附件及子宫外观无异常,行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未见癌细胞。该患者应选择的手术方式()

A.患侧附件切除术

B.双侧附件切除术

C.患侧附件切除术+保留生育功能的分期手术

D.患侧附件切除术+阑尾切除术

E.子宫+双附件切除术

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第10题
病人,女,31岁,孕3月,一年来全身泛发点滴状鳞屑性红斑,有薄膜现象,常有咽痛,初步诊断()。

A.玫瑰糠疹

B.花斑癣

C.湿疹

D.银屑病

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第11题
急性胸痛患者心电图检查应在首次医疗接触()分钟完成。

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

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