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[单选题]

患者女性,66岁,因间断喘憋加重3天,以心功能不全收入院,既往诊断高血压3级,冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年,入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择()

A.选项1

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.心功能IV级

D.心力衰竭

E.高血压

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第1题
女,80岁。间断咳嗽、咳痰30余年,加重伴喘憋1周。近3天出现嗜睡。查体:意识模糊,口唇发绀,球结膜水肿,双肺满布哮鸣音,双下肢水肿。该患者出现意识障碍最主要机制是()

A.脑出血

B.O2潴留、缺氧

C.电解质紊乱

D.感染中毒性脑病

E.组织缺氧

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第2题
患者,女性,71岁。因“胸闷喘憋进行性加重3小时”人院,查体:BP202/110mmHg,神志清楚,喘憋貌,大汗,双肺满布湿啰音,心率106次/分,医生嘱应用利尿剂等药物,检验科报告危急值“BNP4327ng/L”,护士应采取以下护理措施()

A.吸氧并嘱患者平卧体位

B.按危急值报告流程立即通知主管医生

C.心电血压氧饱和度监护

D.开通静脉通路,遵医嘱应用抢救药物

E.嘱患者床旁排尿

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第3题
患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重、呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动药效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者目前哮喘程度为()

A.轻度

B.中度

C.重度

D.危重

E.极危重

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第4题
患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.神经精神性呼吸困难

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第5题
15-17题共用题干患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入ß2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。15.患者可能出现了()

A.吸气性呼吸困难

B.呼气性呼吸困难

C.混合性呼吸困难

D.心源性呼吸困难

E.神经精神性呼吸困难

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第6题
患者,女,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止()

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

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第7题
患者男性,65岁,因“间断双下肢水肿、气短3年,加重伴腹胀15小时”入院,胸片提示心影向两侧增大,以“扩张型心肌病”收治入院,经药物治疗后好转,带药出院。出院2月后,患者劳累后再次出现胸闷气短,自测体重比3天增加2.5Kg,提示需要增加以下哪种药物的剂量()

A.琥珀酸美托洛尔

B.呋塞米

C.坎地沙坦酯

D.单硝酸异山梨酯

E.地高辛

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第8题
患儿,2岁。咳嗽、发热3天来诊,入院1天后加重,剧烈哭闹,喘憋加重,烦躁不安,发绀,心率170次/分,右肺叩诊鼓音,听诊呼吸音低,X线示纵隔左移。最合适的诊断是()

A.脓胸

B.肺气肿

C.肺炎合并气胸

D.心力衰竭

E.支气管炎

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第9题
14岁男性患儿,因发热、咳嗽、咳痰4天,加重伴喘憋1天以肺炎收入院,既往多种基础疾病。入院后痰培养为金黄色葡萄球菌,血气分析提示II型呼吸衰竭,给予抗感染、平喘等药物,以及有创呼吸机辅助通气治疗,病情无改善,并出现急性心力衰竭,后病情逐渐加重,治疗无效死亡。出院主要诊断选择()

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.II型呼吸衰竭

C.急性心力衰竭

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第10题
男,66岁,急性前壁心肌梗死2天,轻微活动即喘憋。查体:BP100/60mmHg,双肺底可闻及少量细小湿啰音。心率102次/分。该患者心功能分级为()

A.Killip分级Ⅱ级

B.Killip分级Ⅲ级

C.NYHA分级Ⅲ级

D.NYHA分级Ⅱ级

E.Killip分级I级

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第11题
患者,女性,66岁,重症肌无力病史,口服甲强龙片,因原患疾病出院1月余,主因尿频、尿痛3天、发热1天入院,T:39.2,尿常规:尿白细胞120.70/ul。入院诊断为泌尿系感染。结合患者病情,最适合该患者抗菌药物是()

A.阿米卡星

B.头孢曲松

C.哌拉西林他唑巴坦

D.左氧氟沙星

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