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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体：轻度贫血貌，周身皮肤可见散在瘀点，余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是（）

A.束臂试验

B.血小板计数和形态

C.骨髓象分析

D.凝血时间测定

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第1题

患儿男,5岁。发热6小时伴呕吐5次入院。体检：体温39℃，面色苍白，皮肤可见瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阴性，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。为明确诊断，最可行的辅助检查是（)。

A.血常规

B.血培养

C.尿常规

D.便常规

E.皮肤瘀点涂片找到致病菌

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第2题

王弟弟，10岁。突起寒战、高热伴剧烈头痛、频繁呕吐1天。体温39.5℃，血压90/60mmHg，颈抵抗Kernig征阳性，颈部及胸部皮肤见数枚瘀点及瘀斑，瘀点涂点检查见革兰阴性双球菌。应诊断为()。

A.化脓性脑膜炎

B.流脑普通型

C.暴发型流脑休克型

D.暴发型流脑脑膜炎型

E.暴发型流脑混合型

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第3题

丁女士，35岁。因月经量增多4个月伴发热、咽痛1周入院。护理体检：体温39.8℃，全身多处皮肤瘀点、瘀斑，肝脾及淋巴结肿大。下列为该病人采取的降温措施，错误的是（)

A.鼓励多饮水

B.头戴冰帽

C.乙醇擦浴

D.冷敷

E.遵医嘱给退热药

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第4题

有关过敏性紫癜，哪些是不正确的？（)

A.为大血管炎症

B.主要皮损为结节

C.主要表现为瘀点、瘀斑

D.可伴有血小板计数明显减少

E.可伴腹痛

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第5题

患者，男，58岁，眩晕反复不愈，头痛，唇甲紫黯，伴有善忘，夜寐不安，心悸，精神不振。舌有瘀点、瘀斑，脉弦涩。代表方用（)

A.通窍活血汤

B.归脾汤

C.半夏白术天麻汤

D.天麻钩藤饮

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第6题

鉴别流脑与其他化脓性脑膜炎有意义的是（)。

A.发病季节

B.皮肤黏膜瘀点瘀斑

C.脑膜刺激征阳性

D.脑脊液结果呈化脓性改变

E.脑脊液的细菌学检查

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第7题

创伤性凝血病的出血表现主要包括（)

A.皮肤黏膜伤口出血

B.穿刺点出血或瘀斑

C.内脏出血

D.颅内出血

E.以上都是

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第8题

患者，男，58岁，眩晕反复不愈，头痛，唇甲紫黯，伴有善忘，夜寐不安，心悸，精神不振。舌有瘀点、瘀斑，脉弦涩。辨治法则为（)

A.补益气血，健运脾胃

B.补肾养精，充养脑髓

C.祛瘀生新，活血通窍

D.燥湿化痰，健脾和胃

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第9题

PICC置管术后当天或1周内出现下列（）表现，提示穿刺点局部渗血或皮下血肿现象

A.穿刺点出现渗血

B.穿刺侧肢体麻木、刺痛

C.穿刺点周围皮肤温度低，有瘀斑

D.以上全是

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第10题

一女性，22岁。持续发热伴面部水肿性皮疹2月，膝、踝关节肿痛1月。四肢见散在瘀点。ESR40mm/h,Hb78g/L,网织红细胞0.10(10%)，coombs试验阳性，血小板425*109/L。尿检：蛋白()。该患者最可能诊断是()。

A.风湿热

B.慢性肾炎

C.SLE

D.自身免疫性溶血性贫血

E.ITP

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第11题

男童，4岁，平素体建。因“流涕、咳嗽10d，皮肤瘀点、瘀斑1天”就诊。体检：一般情况良好，无活动性出血表现，皮肤可及全身分布散在针尖大小出血点，浅表淋巴结不大，咽部充血明显，心肺未及异常，肝肋下刚及，脾肋下未及。血常规：Hb 115g/L，RBC 3.5×1012/L，WBC 7.0×109/L， N 40%，L 60%，PLT 25×109/L。目前的诊断及首选处理是

A.急性原发性血小板减少性紫癜;大剂量静脉丙种球蛋白治疗

B.急性原发性血小板减少性紫癜;抗感染治疗

C.急性原发性血小板减少性紫癜;骨髓穿刺明确诊断

D.急性原发性血小板减少性紫癜;激素治疗

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