题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者,男鞋,70岁,近日因咳嗽、咳黄浓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影,既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
答案
B、清理呼吸道无效
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A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
答案
B、清理呼吸道无效
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A.指导病人有效咳嗽
B.生理盐水雾化吸入湿化气道
C.予以机械吸痰
D.督处每日饮水1500ml以上
E.咳嗽时给予胸部叩击
A.焦虑
B.体温过高
C.睡眠型态紊乱
D.活动无耐力
E.清理呼吸道无效
A.体温
B.痰液性状及是否易咳出
C.咳嗽频率
D.液体出入量
E.发绀状况
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
A.头孢哌酮－舒巴坦2givq8-12h
B.左氧氟沙星750mgivqd
C.莫西沙星400mgivbid
D.阿奇霉素500mgivqd
E.多西环素首剂200mg后，100mgivql2h
A.控制感染
B.止咳
C.祛痰
D.降温
E.氧气吸入
A．急性发作期以控制感染为主
B．痰液黏稠者可雾化吸人
C．可用强力镇咳药缓解痛苦
D．病情缓解期可作全身锻炼和呼吸肌锻炼
E．有二氧化碳潴留者，避免摄入过多的糖类食物
A.低血糖反应
B.酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.急性脑血管意外
E.低血容量性休克
A.Ⅰ型呼吸衰竭 主要原因：PaCO2 78mmHg
B.Ⅰ型呼吸衰竭 主要原因：PaO2 50mmHg
C.Ⅱ型呼吸衰竭 主要原因：PaCO2 78mmHg
D.Ⅱ型呼吸衰竭 主要原因：PaO2 50mmHg
E.Ⅱ型呼吸衰竭 主要原因：SaO2 84%
A.立即呼叫医师
B.给氧吸入
C.给患者取端坐位
D.立即清除呼吸道痰液
E.给予氨茶碱解痉
A.支气管哮喘发作
B.被噩梦惊醒
C.急性右心衰竭
D.支气管痉挛导致的缺氧
E.气道堵塞导致的窒息
