一女性患者,肩部外侧及上部疼痛,肩关节活动受限,肩关节外展、外旋旋时疼痛更甚。检查发现肩关节前部肿胀明显,最可能的诊断应是()。
A.肱二头肌长腱腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.肩周炎初期
D.肩周炎晚期
E.肱骨外上髁炎
A.肱二头肌长腱腱鞘炎
B.肩峰下滑囊炎
C.肩周炎初期
D.肩周炎晚期
E.肱骨外上髁炎
A.有慢性劳损或外伤史,或气血不足,复感受风寒湿邪所致
B.好发年龄在50岁左右,女性发病率高于男性,多为慢性发病
C.肩周疼痛,呈渐进性,夜间为甚,常因天气及劳累而诱发
D.肩关节活动障碍,肩部肌肉萎缩,肩前、后、外侧均有压痛,肩外展功能受限明显,出现典型的“扛肩”现象
E.影像学检查无异常
A.收入院左前臂皮肤牵引
B.作术前常规检查,行手术切开复位
C.肌注哌替嚏手法复位
D.行横“8”字绷带贴胶布固定
E.收入院行左尺骨鹰嘴骨牵引
A.在肩胛部、肩背部用擦法、按、揉、点、拨法等交替治疗
B.在肩关节周围施擦法,肩部至前臂往返搓法患肩外展60°,抖动肩部
C.捏、拿、按、揉肩井、三角肌部
D.用按、揉、摩或一指禅推法在肩前侧肩后部、上臂往返治疗
E.作肩关节环旋摇动幅度由小至大天来高热不退、烦躁
A.肩峰下撞击症
B.肩袖肌腱炎
C.肱二头肌长头腱鞘炎
D.肩袖撕裂
E.肩骨关节病
格式:(1)为明确诊断,该患者首选的辅助检查是()
A.X线
B.CT
C.放射性骨扫描
D.MRI
E.骨穿
(2)该患者辅助检查示肩关节脱位,依据下列哪项体征可诊断为关节脱位()
A.患处疼痛
B.局部肿胀
C.关节部位有空虚感
D.伤肢活动受限
E.局部瘀斑
(3)关节复位后,对该患者的健康指导不正确的是()
A.复位后腋窝垫棉垫
B.用三角巾悬吊患肢
C.保持肘关节屈曲90°
D.固定3-4周
E.早中期都应禁止肩关节活动
A.活动手指和腕部
B.上肢肌肉等长收缩锻炼及屈肘、伸臂
C.患肢触摸对侧肩部及同侧耳朵锻炼
D.肩关节活动,即旋肩、爬墙运动
E.体转、外展运动
A.易向后外侧下方脱位
B.易向前外侧下方脱位
C.易向前外侧上方脱位
D.易向后外侧上方脱位
E.易向前内侧上方脱位
A.暂空床,橡胶单、中单上缘距床头30~40cm
B.麻醉床,根据病情铺橡胶单及中单,中单应遮住橡胶单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,盖被扇形折叠置于床的一侧,开口向里
A.肩周疼痛、肩关节活动受限,疼痛一般位于肩前外侧;
B.疼痛可为钝痛、刀割样痛、夜间加重;
C.伴有患侧肢体麻木;
D.疼痛放射至肘前臂或手、颈、背部;
E.肩关节活动受限,如不能梳理头发、穿衣服等