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[主观题]

李某,女,60岁,因脑血管意外昏迷入院,需鼻饲饮食,你在为病人插管时需特别注意什么?用哪些发放证实胃管在胃内?

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第1题
病例:某男,68岁,因咳嗽、发热三天,胸片示右下肺炎入院。查体:皮肤干燥,右下肺少许湿罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖中滴注,每天二次。二天后体温退,肺部罗音消失,感口干明显,嗜睡进而发展到昏迷状态。血压100/80mmHg,血常规正常,尿常规:蛋白土,尿糖(++++),尿酮体(・)。

问题一、此患者诊断应考虑()。

A.脑血管意外

B.急性心肌梗塞

C.重症肺炎

D.感染性休克

E.糖尿病高渗昏迷

问题二、此时应做的检查是()。

A.头颅CT

B.心电图

C.正侧位胸片

D.血糖、电解质

E.肝肾功能

问题三、此时最恰当的处理方案是()。

A.继续用青霉素+达美康口服

B.继续用青霉素+皮下注射胰岛素

C.复达欣+皮下注射胰岛素

D.复达欣+小剂量胰岛素靜滴

E.生理盐水静滴纠正失水+小剂量胰岛素静滴

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第2题
病人李某,女性,73岁,因脑出血,昏迷,尿失禁而入院,入院后给予留置导尿管,正确的护理是()

A.倾倒尿液时应提高引流管

B.每日更换留置导尿管

C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D.每月做尿常规检查1次

E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗

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第3题
李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,病人目前最主要的护理问题是()

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

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第4题
李某,女,64岁,今日刚搬进一新公寓,因急性哮喘发作而急症入院治疗,护士应协助其采用的体位()

A.仰卧位

B.头高足低位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

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第5题
患者女,48岁。以“慢性肾小球肾炎”入院。查体:血压182/104mmHg,意识清醒。实验室检查,血肌酐708um
ol/L,Hb80g/L,肾小球滤过率10ml/min,血钙1.6mmol/L。该患者可能发生了()

A.肾性骨病

B.内分泌失调

C.运动神经损害

D.营养不良

E.脑血管意外

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第6题
某昏迷病人,轻度黄染,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高及腱反射亢进,瞳孔等大,尿蛋白及尿糖均为阴性,A/G:28/36,应首先考虑的疾病是()

A.脑血管意外

B.糖尿病昏迷

C.尿毒症昏迷

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

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第7题
李某:女,35岁,因琐事与家人争吵后口服大量有机磷农药,入院时意识丧失,需立即洗胃,患者洗胃时的体位和每次灌入的洗胃液量是()

A.坐位500-800ml

B.半卧位200-300ml

C.去枕平卧800-1000ml

D.去枕左侧卧位300-500ml

E.左侧卧位100-200ml

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第8题
李某,女,48岁。因诊断为子宫肌瘤需行子宫次全切除术于昨日入院,护士小王遵医嘱进行术前准备。护士小王术为该患者术前留置导尿的主要目的是()。

A.避免术中误伤

B.便于观察病情

C.有利于伤口愈合

D.有利于保持会阴部清洁干燥

E.训练膀胱功能

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第9题
某昏迷患者,轻度黄疸,双侧肌张力对称性增高,瞳孔等大,尿蛋白及糖定性均阴性,血浆蛋白下降,白球蛋白比列倒置,该患者最有可能是()

A.肝性脑病

B.脑血管意外

C.尿毒症

D.糖尿病酮症酸中毒

E.安眠药中毒

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第10题
患者男性,45岁,因近来倍感乏力、口有臭味、食欲减退、意识模糊就诊。过去有肝炎史和肾炎史。体检发
现有扑翼样震颤、血氨升高、血非单柏氨略高于正常、血HCO3-正常、血钾略低,应首先考虑为()

A.尿毒症

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肝性脑病

D.钾性昏迷

E.脑血管意外

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第11题
47患者,女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。需高度警惕心室颤动的发生是因为该患者出现()

A.房室传导阻滞

B.窦性心动过缓

C.室上性心动过速

D.心房震颤

E.室性期前收缩

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