A.决策:预后和长期影响、手术目标和方案、尊重患者及其家属意见
B.术中管理:确定麻醉策略、预防恶心呕吐、体温保护
C.术前评估与优化、药物管理、术前康复指导
D.术后随访:每日到患者家中进行恢复期跟踪记录
E.术后管理:疼痛管理、预防并发症、护理连续性
A.老年患者的经典危险因素:高龄、男性、吸烟、高血压
B.遗传和获得性易感性:结缔组织病、先天性主动脉异常、主动脉炎、免疫抑制剂或糖皮质激素使用、妊娠
C.创伤:意外伤害、主动脉内球囊反搏(IABP)
D.创伤:心脏或主动脉手术、心导管检查
E.以上都是
A.术前营养不良的患者,应少量多次输血,使Hb达100g/L以上
B.有脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调者,术前应予纠正
C.术前应至少停止吸烟1周
D.长期服用p受体阻滞剂者,最好术前停药12~24小时
E.合并糖尿病的择期手术患者,术前应控制空腹血糖不高于10mmol/L
病人卧位,下列选项错误的是 ()
A.全身麻醉术后未清醒患者,去枕平卧
B.休克患者,头低足高位
C.颈胸手术后病人,高坡卧位
D.无休克及昏迷的颅脑手术患者,斜坡15o~30o卧位
E.蛛网膜下隙麻醉后患者,去枕平卧位
A.对于存在舌根后坠的OSAHS患者,可以考虑行舌骨悬吊术
B.手术使后坠的舌根随舌骨的牵拉而向前移位,增加舌根后区咽腔的前后径,使上气道阻塞得到解除
C.手术通过舌骨的牵拉作用可以是咽腔扩大,从而解决腭咽平面的狭窄
D.手术一般在全身麻醉下使用特殊器械进行
下列关于术后患者的饮食处理,错误的是
A.非腹部局麻下的手术,术后即可进食
B.非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术,—般术后2~3天即可进食
C.非腹部全麻下的手术,患者清醒,无呕吐时可进食
D.择期胃肠道手术,肠蠕动恢复后,可开始饮水,进少量流食
E.腹部手术需禁食时间较长者,应给予胃肠外营养
B.大部分患者不需要药物或者手术干预,但往往伴有明显焦虑,青少年患者及老年患者经过仔细临床评估后,可给予充分信心,告知患者大部分血精可自愈
C.后尿道血管瘤可采用经尿道后尿道血管瘤电切/电灼术
D.精囊结石、精囊积血可采用精囊镜联合钬激光碎石取石治疗
E.药物治疗时无须排除器官的原因
A.推荐妊娠34~36周行剖宫产术采用硬膜外麻醉,对于术前心脏功能较差的产妇可采用全身麻醉
B.胎儿娩出后,将产妇置头高脚低位,产科医师予腹部手法加压以加快回心血量
C.对特发PH(中-重度)、先心病重度PH及艾森曼格综合征者,缩宫素为禁忌
D.遵循量出为入或负平衡原则,尤其防止胎儿娩出后回心血量骤增导致的急性心力衰竭
E.孕妇合并PH死亡多发生在产后,术后仍需要密切监护
A.对于腹部肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE一级预防至术后4周
B.对于盆腔肿瘤外科手术的高危患者,推荐出院后进行VTE二级预防至术后5周
C.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的高危多发性骨髓瘤患者推荐预防性抗凝治疗
D.接受沙利度胺、来那度胺或泊马度胺治疗的低危多发性骨髓瘤患者推荐阿司匹林治疗
E.腹部/盆腔肿瘤手术高危患者包括胃肠道恶性肿瘤手术,既往VTE病史,麻醉时间超过2小时,卧床休息≥4天,晚期肿瘤及年龄>60岁的患者