中心静脉相关性血流感染(CRBSI)的诊断标准是()
A.外周血培养阴性,PICC血培养阳性
B.外周血培养阳性,PICC血培养阴性
C.外周血培养阳性,PICC血培养阳性,同种细菌(中心静脉导管报阳时间至少提前2h)
D.外周血培养阳性,PICC血培养阳性,同种细菌(中心静脉导管报阳时间与外周静脉导管报阳时间同时或延迟)
A.外周血培养阴性,PICC血培养阳性
B.外周血培养阳性,PICC血培养阴性
C.外周血培养阳性,PICC血培养阳性,同种细菌(中心静脉导管报阳时间至少提前2h)
D.外周血培养阳性,PICC血培养阳性,同种细菌(中心静脉导管报阳时间与外周静脉导管报阳时间同时或延迟)
A.中心静脉导管拔除48小时后发生的菌血症或真菌血症
B.患者留置导管期间出现真菌血症且体温超过38℃,身体没有其感染部位
C.患者留置导管48小时内发生体温大于38℃,且有寒战、低血压等感染表现,身体无其他感染源
D.导管拔除后48小时内发生的感染,且身体没有其他感染部位
A.采集至少2套血培养(1套血培养=1瓶需氧菌培养+1瓶厌氧菌培养),其中1套来自外周静脉
B.另外1套从导管采集(引血端或回血端)
C.两个来源的采血时间应在5分钟之内
A.导尿管相关尿路感染发生率
B.中心静脉导管相关血流感染发生率
C.经外周置入中心静脉导管相关血流感染发生率
D.呼吸机相关性肺炎发生率
E.动脉导管相关血流感染发生率
A.短期静脉营养支持为7天以内
B.部分肠外营养
C.渗透压小于900mosm/L
D.中心种脉置管禁忌或不可行者(如已有导管相关性感染)
E.渗透压越高,静脉刺激越大
A.对进行插管和维护的相关人员进行培训和教育
B.在进行中心静脉置管时,采取最大无菌屏障措施
C.常规更换中心静脉置管作为预防感染的手段
D.用含氯己定浓度超过0.5%的酒精溶液进行皮肤消毒
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拔除导管
B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障
C.宜使用有效含量≥2g/L氯己定-乙醇(70%体积分数)溶液局部擦拭2~3遍进行皮肤消毒,作用时间遵循产品的使用说明。应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管
D.置管部位不宜选择股静脉。应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象
E.如无感染征象时,不宜常规更换导管;不宜定期对穿刺点涂抹送微生物检测
F.当临床怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,导管尖端送微生物检测,同时送静脉血进行微生物检测
A.中心静脉置管小于48h
B.穿刺部位有脓液或渗出物
C.发热,体温≥38℃,寒战和(或)低血压,小于1岁的患者体温大于37℃
D.穿刺部位有弥漫性红斑
E.沿导管的皮下走行部位出现疼痛性红斑
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当实时改换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行惯例封管,预防导管内血栓形成
C.每天对保存导管的必需性进行评估,不需要时应当尽早拔掉导管
D.思疑导管有关血流感染时,第一需进行导管尖端的微生物培育明确诊疗
E.注射药物前用75%酒精消毒导管连结端口,待干后方可注射药物