吸痰过程中注意观察患者病情变化,如有异常应该()?
A.停止吸痰,立即予吸氧
B.继续吸痰
C.通知医生,等医生处理
D.无需处理
A.停止吸痰,立即予吸氧
B.继续吸痰
C.通知医生,等医生处理
D.无需处理
A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟
B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录
C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次
D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录
E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班
A.根据病情,酌情备急救药械、饮食
B.保持患者适宜体位,注意保暖
C.危重患者需医护共同护送,途中严密观察病情,发现病情变化必须送回原科室进行抢救
D.病人转科前先电话通知相应科室做好接诊准备
A.2~3℃/h
B.3~5℃/h
C.5~7℃/h
D.7~9℃/h
A.呼吸频率、呼吸深度、心率的变化
B.呼吸深度、血氧饱和度、心率变化
C.呼吸频率、呼吸深度、血氧饱和度、血气分析结果、心率变化
D.呼吸深度、呼吸频率、血氧饱和度、心率变化
A.上机前应和患者充分交流说明治疗目的的同时取得患者配合,建议半卧位
B.选择合适型号的鼻塞,建议选取小于鼻孔内径50%的鼻导管
C.避免湿化过度或湿化不足,密切关注气道分泌物性状变化,按需吸痰,防止痰堵窒息等紧急事件的发生;
D.注意管路积水现象并及时处理,警惕误入气道引起呛咳和误吸,应注意患者鼻塞位置高度高于机器和管路水平,一且报警,带松紧,避免固定带过紧引起颜面部皮肤损伤