特别护理记录单一般不用于()
A.危重患者
B.需要严密观察病情的患者
C.骨折生活不能自理患者
D.行特殊治疗的患者
E.大手术后患者
A.危重患者
B.需要严密观察病情的患者
C.骨折生活不能自理患者
D.行特殊治疗的患者
E.大手术后患者
A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等
B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者
C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化,观察治疗和抢救效果
D.以上均是
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写
B.记录时间应当具体到分钟
C.护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程进行客观记录
D.未进行心电监测的患者可以不用书写护理记录
A.病历中记录内容互相矛盾
B.无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成
C.医疗记录与护理记录内容不一致
D.无上级医师首次查房记录在患者入院后48小时内完成
E.病危、病重、疑难病人二日内无主(副主)任医师或科主任查房记录
F.疑难或危重病例一周无科主任或主(副主)任查房记录
G.一般患者一周无科主任或副主任以上医师查房记录
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.护理记录单不随病历留档保存
E.总结24小时出入液量后记录在体温单上
A.每3小时巡视病人1次
B.填写特别护理记录单
C.进行健康指导
D.备好抢救药品和用物
E.给予生活上协助