输血科通知取血时,护士先完成患者生命体征等评估,如体温()以上不建议输血,并汇报主管医生,确定患者是否适合输血才安排取血。
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
A.37℃
B.37.5℃
C.38℃
D.38.5℃
A.立即静脉输注甘露醇,生命体征控制后,准备行肿瘤切除术
B.立即进行CT检查,明确病因
C.使用呼吸机辅助呼吸
D.腰椎穿刺放出部分积液
A.取血箱完好、整洁,每天主班负责督查清洗员清洁消毒,先用清水擦拭,后用500mg/l健之素配置液抹拭消毒
B.取血前为患者测体温,并记录于护理记录。取血前半小时-1小时内,体温低于37.5°
C.取血时与输血科人员双人核对;核对内容准确无遗漏(医嘱执行单、配血报告单、血液质量)
D.取多个病人血时逐一完成查对;取血小板时与其他种类血液分开放置
E.可同时拿多种血液成分的血制品,但必须是同一病人
A、生理盐水以外的静脉输注液或者胶体液必须与血液成分在同一时间内进行输注,应建立二条静脉通路,通过不同的静脉通路进行,避免发生溶血
B、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,特别是血小板。输注血小板最好采用双头输血器,先用生理盐水预冲管道;当血小板快要输完时,将30ml左右的生理盐水通过Y型管移入血袋内冲洗,以使粘附在血袋内壁上的血小板也输注给患者
C、输血过程应先慢后快,尤其是开始输血的15min要慢,滴速应控制在2ml/min左右,若无不良反应输注速度可控制在5ml/min~10ml/min左右。年老体弱、婴幼儿或心肺功能不全者,滴速可控制在1ml/min~2ml/min
D、每袋血开始15min内、输血过程中至少每h、输血后4h、24h护士要巡视并严密监测患者的生命体征、一般状况、液体平衡(口服和静脉入量、尿量),观察及询问患者有无不良反应
E、以上都是
A.血液的有效期及质量
B.输血装置是否完好
C.患者姓名、床号、住院号、血袋号
D.血型、交叉配血试验结果
E.血液的种类和血量
A.两人在班时,交叉试验由两人互相核对,一人值班,自己复核
B.除抢救病人输血外,均应检查患者的Rh(D)
C.输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡,退回输血科
D.输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无
E.将受血者血样、输血申请单送交输血科时,双方应逐项核对
F.输血时,需观察5分钟后方可离开,注意有无急性输血反应
A.医嘱
B.患者床号
C.姓名
D.血型
E.配血报告单
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门,再接平车进入
D.下坡时,患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
A.立即停止输血,更换输血器,使用输液器输注生理盐水
B.通知医生,遵医嘱用药
C.做好病情观察,及时记录
D.怀疑溶血反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科
A.尽快向临床主管医生告知
B.确认各个环节无误的情况下,确认“危急值”结果并立即向临床主管医生告知
C.静待病人是否病情变化
D.检查患者生命体征报告医生确认病人需要紧急处理