护士处理此项医嘱时,不正确的是()
A.执行前了解上一次的执行时间
B.前后两次执行的时间应间隔6h以上
C.将其转抄于治疗单上,注明“prn”字样
D.每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
E.24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项目医嘱栏内写“未用”
A.执行前了解上一次的执行时间
B.前后两次执行的时间应间隔6h以上
C.将其转抄于治疗单上,注明“prn”字样
D.每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
E.24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项目医嘱栏内写“未用”
A.执行前了解上一次的执行时间
B.前后两次执行的时间应间隔6h以上
C.将其转抄于治疗单上,注明“pm”字样
D.24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
A.执行医吸后需签名
B.执行医嘱时必须仔细核对
C.抢救患者时,应立即执行口头医嘱
B.医嘱是护士对患者实施治疗的依据
E.护士发现医嘱有明显错误时,需告知相关医生
A.护士发现模糊医嘱后,及时向开医嘱的医生提出,查清明确后再执行
B.必要时请示上级医师甚至科主任,不得盲目执行
C.因故不能执行该模糊医嘱时,及时向医生报告进行处理,并做好记录
D.医嘱执后,要认真观察疗效与不良反应,做好记录并向医生反馈
A.向病人解释留尿目的及配合方法
B.准备大口带盖容器
C.容器内加甲苯防腐
D.嘱病人晨7时排空膀胱后开始留尿
E.做好交班,督促病人准确留取尿液
A.痰鸣时吸痰,清理呼吸道
B.咳嗽病人遵医嘱使用镇咳药
C.躁动病人使用镇静药
D.确保呼吸管路无折叠扭曲
E.检查病人是否有尿潴留
A.给药过程中要注意询问患者有无过敏史
B.清点药品时和使用药品前,要检查药品质量、标签、有效期、批号,如不符合要求不得使用,摆药后无需再次二人核正确无误方可执行
C.医嘱经护士处理后,应做到每天查正确
D.严格执行输血查正确制度,要求在取血时、输血时、输血后必须经双人核正确,无误之后方可输入
A.办公班护士处理医嘱核对无误,护士执行时不必再核对医嘱
B.药物过敏试验的结果应用墨蓝色笔在临时医嘱单上标注“+”或“-”
C.当患者行手术.分娩或转科后,不必重整医嘱
D.医嘱需每班.每日核对,每周总查对,查对后签名
A.为提高临床护理人员对导管护理的安全意识,防范非计划拔管的发生
B.为减少临床输液反应的发生,及时发现和处理患者不良反应,降低对患者的伤害
C.为指导临床护士准确及时处理、执行医嘱,杜绝护理缺陷/事故的发生,确保患者安全
D.患者在活动或护理人员为患者翻身、移动时,活动幅度不宜过大,避免导管受牵拉
A.排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm
B.患者取左侧卧位
C.肛管插入肛门15cm左右
D.排气效果不佳,可延长至2小时
E.肛管放置时间一般20分钟