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[单选题]

患者,男性,49 岁,2 个月前因胃癌手术,术中输血 400ml。近 1 周出现乏力、纳差,查 ALT300U/L,总胆红素 20mol/L,抗-HAV1.(-),HCV-RNA1.(+),抗-HCV1.(+)。诊断为“急性丙型肝炎“。你认为该病人感染丙肝的最可能途径是()

A.术中输血

B.粪-口途径

C.日常生活密切接触

D.唾液传播

E.垂直传播

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A、术中输血

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第1题
患者,女性, 49 岁,右上腹胀痛2个月伴黄疸4周 。体检:肝肋下 3cm,剑突下 4cm,质硬,移动性浊音(+) 。B超:肝内有一占位性病变 。题干:最可能的诊断为()

A.慢性肝炎

B.肝癌

C.肝硬化

D.胆总管结石

E.细菌性肝脓肿

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第2题
患者,男性,35 岁。因血尿伴中度水肿 2 个月余就诊,测血压 140/95mmHg,诊断为“慢性肾炎”,下列治疗措施中错误的是()

A.利尿剂

B.抗血小板药物

C.糖皮质激素

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.低蛋白低磷饮食

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第3题
男性,18 岁。右膝上方肿痛 2 个月,持续性,逐渐加重,夜间尤重。检查见患者消瘦,右膝肿胀,皮温稍热,静脉怒张,关节活动受限。其诊断首先考虑()

A.骨髓炎

B.骨结核

C.风湿性关节炎

D.骨性关节炎

E.骨肉瘤

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第4题
患者,男性,65岁,腰痛2个月,CT检查报告为第二腰椎椎体破坏,手术后病理检查诊断为转移癌。 思考题:

患者,男性,65岁,腰痛2个月,CT检查报告为第二腰椎椎体破坏,手术后病理检查诊断为转移癌。

思考题:

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第5题
患者,女,35 岁,复杂部分发作性癫痫病史 12 年,最初使用苯妥英钠单药治疗,6 个月前因藏病控制不佳提高苯妥英钠剂量,因不能耐受不良反应换用卡马西平联合丙戊酸钠治疗,癫痫得到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发,到神经内科复诊。患者同时患有 2 型糖尿病长期口服一要肌、阿卡波糖治疗。此外患者长期服用复合维生素 B。患者出现体重增加及严重脱发,可能的原因是()

A.糖尿病病情进展

B.丙戊酸钠的不良反应息

C.停用了苯妥英钠

D.西平的不良反应

E.卡马西平和阿卡波糖的相互作用

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第6题
患者,男性,29 岁。3 年前因消化性溃疡做过“胃大部切除术”,近 3 个月来经常头晕、乏力,心悸,体力逐渐下降,临床诊断为缺铁性贫血。患者贫血的最可能原因是()

A.铁摄人不足

B.铁需要量增加

C.铁吸收不良

D.铁消耗过多

E.铁不能利用

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第7题
患者男性,68 岁。因浮肿无尿入院,入院前因上呼吸道感染多次使用庆大霉素和复方新诺明而出现浮肿,尿量进行性减少。查体:眼睑浮肿,双下肢可凹性水肿,尿蛋白(++),尿比重 1. 012,尿钠 64mmol/L,血肌酐、尿素氮升高。此患者最可能的()

A.慢性肾衰竭

B.急性肾衰竭

C.急性肾炎

D.慢性肾炎

E.泌尿系结核

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第8题
患者,男性,28岁。3个月前因发热、寒战,诊为亚急性感染性心内膜炎、此病的常见致病菌是C()

A.大肠杆菌

B.溶血型链球菌

C.草绿色链球菌

D.葡萄球菌

E.肠球菌

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第9题
患者,男性,46 岁。发现口渴、多饮、消瘦 3 个月,突发昏迷 2 日。血糖 30mmol/L,血钠 132mmol/L,血钾 4.0mmol /L,尿素氮 9.8mmol/L, CO2 结合力 18.3mmol/L.尿糖++++、尿酮体+++。该患者首选治疗()

A.静滴生理盐水十小剂量胰岛素

B.静滴高渗盐水十小剂量胰岛素

C.静滴低渗盐水十小剂量胰岛素

D.静滴生理盐水十大剂量胰岛素

E.静滴碳酸氢钠十大剂量胰岛素

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第10题
患者男性,57岁。有吸烟嗜好,每天1包。曾患肺结核疾病,2个月前因高热、呼吸困难住院,诊断为结核性胸膜炎,治疗后胸部X线显示左侧胸腔内大量积液,穿刺抽出脓液,给予胸腔抽脓及全身抗菌药物治疗,患者体温正常后要求出院,未进一步做胸部X线片检查。患者主诉近来一直咳嗽,食欲不好,并日渐显瘦。查体发现胸廓内陷,呼吸运动减弱,肋间隙变窄,听诊示呼吸音减弱,支气管偏向左侧。RBC3*1012/L,Hb6.5g/L。1.该患者目前诊断可能为()

A.血胸

B.慢性脓胸

C.张力性气胸

D.闭合性气胸

E.急性脓胸

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第11题
男性 35 岁,上腹疼痛伴反酸 4 年, 餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近 2 日再发疼痛。剑突下轻压痛,Hb100g/L,粪便隐血++。该病人的可能诊断是()

A.贲门粘膜撕裂综合征

B.急性胃粘膜损害

C.胃粘膜脱垂

D.消化性溃疡

E.胃癌

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