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[单选题]

男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T 37.5℃，R 24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35 g/L,WBC 850×106/L,N 20%,L 80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800 U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A.左侧结核性大叶性肺炎

B.右侧结核性胸膜炎

C.右侧恶性胸腔积液

D.右侧化脓性胸腔积液

E.左侧漏出性胸腔积液

答案

C、右侧恶性胸腔积液

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更多“男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T 37.…”相关的问题

第1题

患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。问题：请写出该患者采取什么体位？为什么？

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第2题

患者男性，75岁，因咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.自发性气胸

C.肺结核

D.肺心病

E.阻塞性肺气肿

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第3题

病人，男性，75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷，气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰，痰中带血丝，入睡后因突然憋气而惊醒，被迫坐起时闻及哮鸣音，坐起20分钟后憋气缓解，可继续入睡。该病人目前的诊断是（）。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第4题

患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2001年5月来诊。有同性恋史。查体：T38.7℃，R36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC4.1×109/L，N0.72，L0.21，PaO2 25mmHg，X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.支气管肺癌

C.IDS

D.SARS

E.大叶性肺炎

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第5题

患者，女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第6题

患者，男性，38岁。因发热、咳嗽、咳白痰1周，胸闷、气促2天，于2019年5月来诊。有同性恋史。查体：T 38.7℃，R 36次/分，口唇发绀，两肺底可闻及少量湿啰音。实验室检查：血WBC 4.1×109/L，N 0.72，L 0.21，PaO2 25mmHg，X线胸片示两下肺不规则条索状阴影。首先应考虑的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.支气管肺癌

C.IDS

D.非典型肺炎

E.大叶性肺炎

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第7题

患者，男性，75岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值42%，最可能的诊断是（）

A．支气管哮喘

B．自发性气胸

C．肺结核

D．肺心病

E．阻塞性肺气肿

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第8题

（共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间

(共用题干) 患者，男性，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 160／90mmH9，P 120／min。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音；双肺底可闻及细湿哕音，双肺散在哮鸣音；腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖2mmol／L。心电图：Vl～V6导联ST段压低0．05—0．1mV。血清肌钙蛋白I正常。 140．该患者目前最可能的诊断是（）。

A.气管梗阻

B.肺动脉栓塞

C.支气管哮喘

D.急性心肌梗死

E.急性左心衰竭

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第9题

患者马丽，女，72岁，因“反复咳嗽咳痰1+周，呼吸困难1天”入院。既往因慢性阻塞性肺疾病多次入院治疗，有糖尿病病史。慢性阻塞性肺疾病的临床表现不包括下列哪项（）

A.咯血

B.慢性咳嗽、咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

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第10题

男性患者，75岁，主因“胸闷气短8年，加重伴腹胀10天”入院，患者10天前无明显诱因出现胸闷气短加重，不能平卧、双下肢水肿严重，咳嗽，少量咳痰。心脏彩超示：全心扩大，EF40%，入院后诊断为“扩张性心肌病、难治性心力衰竭”，下列哪些药物该患者应尽可能不用()

A.地尔硫䓬

B.琥珀酸美托洛尔

C.罗格列酮

D.吡格列酮

E.氨氯地平

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第11题

(共用题干)患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8℃，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR 85mm/h，痰涂片抗酸染色()。该患者最可能的诊断是

A.大叶性肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.金葡菌肺炎

E.真菌性肺炎

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