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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

男性,6岁。入学体检发现双肾中度积水,无腰痛、血尿等不适,最常见的病因是()

A.先天性肾盂输尿管连接处狭窄

B.腹膜后纤维化

C.下腔静脉后输尿管

D.肾结石

E.肾肿瘤

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第1题
患儿,男,6岁,入学体检时发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无紫绀,胸部左缘第3-4肋间全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音增强。最可能的诊断是()

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.二尖瓣狭窄

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第2题
男性,16岁。入学体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,双肺清,肝不大,下肢不肿,既往体健。哪项处理是恰当的?()

A.卧床休息,减轻心脏负担

B.长期服用洋地黄,维持心功能

C.长期小剂量利尿剂,减轻心脏前负荷

D.积极防治呼吸道感染,避免重体力劳动

E.像正常青年一样活动

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第3题
男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()。

A.搓丸样动作

B.路林手现象

C.写字过小症

D.齿轮样强直

E.开-关现象

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第4题
[9-10题共用题干]男性,58岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()

A.搓丸样动作

B.路林手现象

C.写字过小征

D.齿轮样强直

E.“开-关”现象

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第5题
男性,28岁,右腰钝痛1周伴畏寒发热3天。体检:T:38.5°,神情淡漠,右肾去叩痛,既往有尿路结石病史。泌尿系统B超提示右肾重度积水,肾盂积液回声增强,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.4cm,左肾皮质厚1.6cm。血液生化检测示肾功能正常。首先对患者应进行的处理是()。‌

A.右肾造瘘术

B.右肾盂输尿管连接部成形术

C.右肾切除术

D.左肾切除术

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第6题
患者,男性,30岁,因反复尿频、尿急、尿痛8个月来院就诊,体检:消瘦血压110/70mmHg,脉搏92次/min,左肾
区可疑叩痛。血常规:HB10.2g/L,WBC8×109/L,中性粒细胞0.7,尿常规:高倍镜下RBC满视野,B超示左肾增大,集合系统分离3.8cm,伴肾盂强回声光团,IVP:左肾输尿管不显影,双肾ECT:左肾无功能,右肾功能正常。

此病人应考虑为

A.左肾结核

B.左肾盂炎

C.左肾肿瘤

D.左肾结石

E.左肾积水

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第7题
男性,58岁,渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4-5次/分震颤,双手指鼻试验正常。最可能的发病机制是()。

A.纹状体内多巴胺受体功能增强

B.纹状体内丁-氨基丁酸含量增加

C.纹状体内多巴胺含量减少

D.纹状体内乙酰胆碱含量增加

E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

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第8题
患者男性,17岁,因发现肉眼血尿6月余入院。查体心肺腹体检阴性,实验室检查血常规示轻度贫血、肝肾功能、凝血功能均正常。行增强CT检查提示右肾占位,密度均匀,大小约2X1.5cm,动脉期见明显强化及引流静脉早显,周边肾实质无明显受压表现。行肾脏血管造影最有可能的诊断()

A.右肾癌

B.右肾动静脉畸形

C.右肾结石

D.右肾动脉狭窄

E.右肾错构瘤

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第9题
患者,男,46岁,右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1月余。尿常规RBC10~15/HP,B超可见左肾中度积水。静脉肾盂造影示左输尿管上段1.0cm结石,上段输尿管轻度扩张,肾盂肾盏显示良好,右肾盂肾盏显影好如患者行上述治疗4周后,复查发现结石仍位于左肾中盏,伴上段输尿管扩张积水加重。此时的处理措施应为()

A.继续保守治疗

B.输尿管镜碎石取石

C.继续体外冲击波碎石

D.腹腔镜切开取石

E.经皮肾镜碎石取石

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第10题
男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻
炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L(90~108mg/dl),餐后血糖10.0~13.0mmol/L(180~234mg/dl),拟加用

A.双胍类降血糖药

B.α一葡萄糖苷酶抑制剂

C.磺脲类降糖药

D.短效胰岛素

E.中效胰岛素

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第11题
男性,39岁。反复尿频、尿痛以及肉眼血尿就诊。尿常规:WBC+++,RBC++++,蛋白+。IVU检查提示:左肾双肾盂输尿管畸形,其中上方肾盂输尿管交界处一直径约1.8cm结石合并肾盂重度积水,分泌功能极差;下方肾盂以及右肾分泌功能良好,未见异常。该患者治疗首选()

A.内科保守治疗,控制感染

B.体外震波碎石治疗

C.左重复肾切除术

D.左肾盂切开取石术

E.左肾盂切开取石+重复输尿管与正常肾盂或输尿管吻合术

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