题目内容
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[单选题]
关于压疮风险评估频率,错误的是（）
A.新入院压疮高危患者2小时内进行初次评估
B.高度风险/已经发生压疮患者至少每72小时评估1次
C.高度风险/己经发生压疮患者至少每周评估1次
D.轻、中度患者入院后第1个月内每周评估1次,1个月后每月评估1次
答案
C、高度风险/己经发生压疮患者至少每周评估1次
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A.新入院压疮高危患者2小时内进行初次评估
B.高度风险/已经发生压疮患者至少每72小时评估1次
C.高度风险/己经发生压疮患者至少每周评估1次
D.轻、中度患者入院后第1个月内每周评估1次,1个月后每月评估1次
答案
C、高度风险/己经发生压疮患者至少每周评估1次
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A.首次压疮风险预警评估分值≥21分时,不再续评直至病情发生变化
B.15-18分:1次/周
C.10~12分评估频率:2次/周
D.≤9分:隔天1次
A.压疮重在预防
B.所有的住院患者均要进行压疮风险评估
C.骨折的患者均要给予制动体位
D.压疮评分低于18分的为高风险患者
E.评估高风险的患者及早给予防范措施可以减少压疮的发生
A.患者的心理社会状态与压疮的发生无相关关系
B.患者皮肤评估的频率应根据首次评估的结果及病情决定
C.营养不良是不可逆的风险因素，需要早期进行干预
D.皮肤评估时应注意压疮好发的骨隆突部位，特别是腰部以上骨隆突部位
E.营养筛查和评估是一个动态过程，对手术、感染的患者应该增加营养评估的次数
A.若患者没有出现皮肤受损的状况，可以减少翻身次数，以免弄伤患者
B.在重度老年认知障碍患者中，经常会发生皮肤受损的情况
C.重度老年认知障碍患者极易出现擦伤或者压疮情况
D.患者入院时，护理人员要对其作相应的压疮风险评估
E.确保患者所摄入营养充足，以加强患者机体抵抗力
A.配合程度、年龄、皮肤状况
B.得分越高，压疮风险越大
C.活动程度、灵活程度、失禁
D.其他疾病、生理状况、精神状况
A.压力性损伤风险分为三级，Ⅰ级风险
B.评分<12分，根据规范上报难免压疮
C.评分<12分，制定相应的预防措施，床头悬挂防压疮标识
D.Ⅰ级、Ⅱ级风险评估≥1次/周，Ⅲ级风险评估每天1次
A.raden 量表得分范围为 6-23 分，得分越低，说明发生压疮的风险越高
B.15-18分为低危
C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危
D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者
A.2h翻身时，20min皮肤发红不消退，翻身时间应缩短至1h
B.半坐卧位时，床头摇高应低于30°
C.对于肥胖患者也应进行压疮风险评估
D.因病情特殊，确定不能翻身者，可由医生开具不翻身医嘱
