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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

病人，女性，52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病，3年前逐渐出现呼吸困难，休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难，休息后不能缓解，来院就诊。根据目前情况，病人的心功能评估为（）

A.心功能I级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心力衰竭Ⅲ度

答案

C、心功能Ⅲ级

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第1题

患者，女性，52岁，风湿性心脏病瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，伴胸闷、心悸、气短，上3层楼需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.右心房代谢性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第2题

病人，男性，75岁。冠心病8年。3年前出现劳累后胸闷，气短。2天前因呼吸道感染咳嗽咳痰，痰中带血丝，入睡后因突然憋气而惊醒，被迫坐起时闻及哮鸣音，坐起20分钟后憋气缓解，可继续入睡。该病人目前的诊断是（）。

A.慢性右心衰

B.慢性全心衰

C.急性右心衰

D.急性左心衰

E.慢性左心衰

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第3题

患者，男性，62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大，从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸，活动后加重，夜间入睡采取半卧位。问题：请写出该患者采取什么体位？为什么？

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第4题

高先生，52岁，工程师，因晋级受挫一时心理负担过重，二小时前突然胸闷、胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，

护理体检：神清，合作，心率108次/分，律齐，心电图提示有急性心肌缺血。病人安置在离治疗室距离较近的床位，告诉病人其生命体征趋于正常，一切均在监测之中，请病人安心休息，这是为了满足病人的需要是（）

A．生理需要

B．安全需要

C．爱与归属的需要

D．尊重的需要

E．自我实现的需要

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第5题

患者李某，因“停经38周，妊娠合并先天性心脏病”入院，评估心功能Ⅰ级，无心力衰竭，行剖宫产后送监护室观察。关于识别早期心理衰竭征象，错误的是（）

A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气短

B.休息时心率>100次/分，呼吸>24次/分

C.夜间常因胸闷而需坐起呼吸

D.肺底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失

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第6题

示例，青年女性，16岁。活动后心慌，气短，胸闷两周。患者1月前受凉感冒发烧1周，近2周来自觉稍事活动即

感心慌气短，胸闷不适，夜间需高枕卧位。查体发现，T37.2℃，P120次/分，R26次/分，BP98/62mmHg;面色苍白，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，两肺底散在少量湿罗音，心界扩大，心率120次/分，律齐，心音低钝，可闻及第3心音并形成奔马律，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。本患者最大可能的诊断是什么？()

A.急性风湿热;

B.风湿性心脏病;

C.急性心肌炎;

D.迁延性肺炎;

E.特发性扩张性心肌病。

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第7题

患者，女，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第8题

男性，52岁，因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体：T 37.5℃，R 24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35 g/L,WBC 850×106/L,N 20%,L 80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800 U/L，PPD（+）。最可能的诊断是（）

A.左侧结核性大叶性肺炎

B.右侧结核性胸膜炎

C.右侧恶性胸腔积液

D.右侧化脓性胸腔积液

E.左侧漏出性胸腔积液

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第9题

患者女性，29岁，已婚未育，因反复胸闷、气急8年，心悸、气短加重伴下肢浮肿1个月入院，诊断为“风湿性心脏瓣膜病。心功能Ⅳ级”体验：呼吸30次／分，半卧位，口唇青紫，心率120次／分，律齐，心脏扩大，心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，两肺底湿罗音，肝肋下3cm，有压痛，双下肢水肿。入院后医生给予患者地高辛服用。请写出：（1）该患者主要的2个护理诊断。（2）地高辛中毒反应的表现。（3）作为护士如何对患者进行健康教育？

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第10题

患者心悸，气短，胸闷，乏力，活动后尤甚，舌紫苔薄白，脉无力，诊断为（)

患者心悸，气短，胸闷，乏力，活动后尤甚，舌紫苔薄白，脉无力，诊断为()

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第11题

病人男性，52岁，在家生活如常，每天外出骑车及上楼梯时即感气促、胸闷、心悸，停下休息片刻后可减轻。体格检查：心率94次/分钟，心界扩大，肝脏肋下1cm，下肢未见水肿。您认为其心功能分级为（）。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.Ⅲ度心力衰竭