题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
以下关于机械吸痰的护理，哪些是正确的（）
A.可经病人的口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰
B.每次吸引时间大于15秒，两次抽吸间隔时间应大于3分钟
C.在吸痰前、后适当提高吸入氧浓度，避免吸引起低氧血症
D.痰液是病人体液，吸痰时不需无菌操作，保持清洁就可
答案
ABC
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A.可经病人的口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行负压吸痰
B.每次吸引时间大于15秒，两次抽吸间隔时间应大于3分钟
C.在吸痰前、后适当提高吸入氧浓度，避免吸引起低氧血症
D.痰液是病人体液，吸痰时不需无菌操作，保持清洁就可
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ABC
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A.每次吸痰时间不宜超过30秒
B.吸痰前可先提高给氧浓度
C.吸痰负压不超过-50mmHg
D.呼吸机储水罐应加温到35～38℃
E.吸痰时严格遵守无菌操作原则
A.时间格式以24小时制书写，病情变化时记录时间精确到分钟
B.皮肤情况：记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次，如有变化随时记录
C.护理治疗项目，如翻身、吸痰、引流管护理等，记录工作频次
D.机械通气记录单：每班记录，如有变化随时记录
E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注，所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚，未执行完毕医嘱，严格交接班
A.新生儿常用面罩和鼻罩CPAP，年长儿常用经鼻CPAP
B.机械通气时需抬高床头30～45°
C.吸痰前30-60秒充分给氧
D.观察咳嗽、咳痰情况
E.根据吸痰指征适时吸痰，新生儿吸引负压＜100mmHg
A.密切观察惊厥发作先兆
B.发现惊厥先兆时除报告医生外并应准备好脱水剂
C.对抽搐频繁病人应注意吸痰、给氧
D.病人抽搐时可不必等待医生处方立即注射安定止痉
E.惊厥发作时应注意防止窒息及外伤
