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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，68岁，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼

吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起又出现意识模糊，躁动不安，送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压6

9kPa，二氧化碳分压8kPa。

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第1题

患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第2题

患者男性，70岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。131.询问病史的重点应是（）

A.胸痛的部位、性质及伴随症状

B.冠心病、心绞痛病史

C.吸烟史

D.近期心电图检查情况

E.近期胸部X线检查情况

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第3题

男性患者，55岁，咳嗽、咳痰，痰中带血丝3个月余。3周前开始出现胸痛，体检结果：消瘦，锁骨上淋巴结未扪及。胸片示右上肺有一肿块，形态不规则，边缘有毛刺。痰细胞学检查示阴性。该患者有吸烟史30余年，目前吸烟量为20支／天。该患者在治疗过程中，正确的护理措施是（）。

A.术前应戒烟至少4周以上

B.术前给予必要的营养

C.化疗期间必须检查血常规

D.化疗前应常规进行血常规检查

E.化疗前应常规进行肝肾功能检查

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第4题

患者，男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿罗音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最有可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第5题

患者男性,65岁,饮酒史30余年,每天饮白酒约半斤,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱,显示无欲状态,考虑酒精慢性中毒的（）

A.Wernicke脑病

B.Korsak综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谵妄反应

E.酒精性幻觉反应

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第6题

患者,男,78岁。有吸烟史30余年,出现慢性咳嗽、咳痰已20多年,近5年来明显加剧,已长年不断伴有喘息和呼吸困难,且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起又出现意识模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气结果为动脉血氧分压55mmHg,二氧化碳分压60mmHg。给患者的正确吸氧方式应为（）

A.持续低流量吸氧

B.间断低流量吸氧

C.持续高流量吸氧

D.间断高流量吸氧

E.间断中流量吸氧

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第7题

男性患者，51岁，20天前受凉后出现活动后气促不适，上2~3楼感呼吸困难，伴咳嗽、咳白色黏痰，有时感

轻度胸闷胸痛，1天前患者症状加重，不能平卧。有原发性高血压病史5年，未正规治疗，血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史，40~60支/天，无嗜酒史。其父65岁去世，有原发性高血压及脑卒中病史，其母53岁死于急性心肌梗死。查体：T36.3℃，脉搏120次/分，血压153/89mmHg，呼吸24次/分，体形肥胖，强迫端坐位，口唇发绀，颈静脉无怒张，呼吸急促，可闻及散在干、湿啰音，心界左下扩大，心音低钝，腹部无异常，双下肢无水肿。

格式：（1）为明确病因诊断，待病情稳定后需进行下列哪项检查？（）

A．心电图

B．心脏超声

C．胸部CT

D．冠脉造影

E．胸片

（2）该患者的治疗措施有（）

A．控制感染

B．利尿、扩管、强心

C．戒烟、减轻体重

D．针对病因治疗

E．以上都是